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• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現(xiàn)為較明顯的頭痛，但是不一定有神經(jīng)系統(tǒng)的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現(xiàn)。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。大多數(shù)患者在一周左右，它的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以逐步吸收。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 25628次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久

  一般創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期是4個星期左右，具體的情況還是要根據(jù)病人的恢復(fù)情況來決定。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是指頭部受到外傷之后，譬如鈍器的擊傷、創(chuàng)傷，導(dǎo)致顱內(nèi)表面的血管破裂，血液流到腦子骨頭下面的蛛網(wǎng)膜下腔引起的，是比較常見的顱內(nèi)的腦外傷。一般外傷了之后就立刻出現(xiàn)，病人有些時候可能會出現(xiàn)頭痛、比較煩躁、惡心嘔吐，當(dāng)然有些比較重的人也會出現(xiàn)意識一過性的意識障礙，有些人可能會更重一點，可能會出現(xiàn)后期的腦積水等各種各樣的問題。

  

  01:11
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 6673次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后，病情及預(yù)后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動脈瘤破裂后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血較易恢復(fù)。原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。復(fù)發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。意識障礙進(jìn)行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預(yù)后較差。
  語音時長 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 11403次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床，護(hù)理上要積極的清除患者口腔內(nèi)的異物，防止窒息，同時要清理其他部位的損傷，避免感染，由于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床，護(hù)理過程中要注意翻身、拍背，預(yù)防深靜脈血栓的形成及褥瘡的形成，積極的避免墜積性肺炎的發(fā)生。同時蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要注意定時的排便，保持大便的通暢，預(yù)防尿路的感染，主被動活動患者的四肢，防止肌肉肌張力的增高，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者進(jìn)食上要以高蛋白、高纖維的食物為主。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2644次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護(hù)理
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為頭部的撞擊外傷引起的，首先要注意密切觀察病情變化，因為在急性期有可能出現(xiàn)出血持續(xù)增多，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時復(fù)查顱腦ct檢查，另外要注意進(jìn)行對癥處理，可以用一些對癥止痛的藥物和消腫脫水的藥物，而如果出現(xiàn)頻繁嘔吐的話，需要將頭偏向一側(cè)，避免誤吸。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1904次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血也是存在輕重之分的。這主要是因為頭部受到外力的撞擊而導(dǎo)致的，一般于腦膜和腦表的血管損傷和腦組織的損傷有關(guān)系。一些輕度的少量出血，3到5天就可以吸收消失，癥狀也能很快的恢復(fù)，而如果是出血比較多，合并腦組織的挫傷嚴(yán)重的話，甚至是可以危及到生命的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2503次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  屬于嚴(yán)重疾病，根據(jù)出血的速度、出血量大小、部位等決定患者病情及后遺癥，是一個危重癥疾病，外傷后發(fā)現(xiàn)患者昏迷，切勿私自搬動患者，應(yīng)立即撥打120前往急救，及時進(jìn)行救治。平時要臥床休息，切勿私自下床活動，建議在術(shù)后注意個人衛(wèi)生，保持傷口干燥，注
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期患者應(yīng)該絕對臥床4到6周，過度活動可能會增加出血量。同時需要密切監(jiān)測患者生命體征，使用止血藥、止痛藥、保持大便通暢。如果患者有頭痛、嘔吐劇烈的癥狀，考慮顱內(nèi)壓升高，需要進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓治療，或者可給予激素減輕腦水腫。還可以給予腰穿腦脊液置換術(shù)治療。如果條件允許，應(yīng)盡早進(jìn)行
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2151次