非Q波性心肌梗塞是根據(jù)心電圖上不出現(xiàn)病理性Q波，只表現(xiàn)為STT改變、血清心肌酶學(xué)升高和典型的特征性胸痛的急性心肌梗塞。過去曾稱之為心內(nèi)膜下心肌梗塞或非透壁性心肌梗塞。但研究表明，出現(xiàn)Q波的心肌梗塞在病理上可以是透壁或非透壁，因此，非Q波心肌梗死僅是根據(jù)心電圖表現(xiàn)的一種分類方法。
對非Q波梗塞者死后立即研究發(fā)現(xiàn)，其血管完全阻塞的發(fā)生率低于Q波梗塞者。在非Q波梗塞患者，血管造影研究發(fā)現(xiàn)與梗塞有關(guān)的動(dòng)脈完全阻塞率較低。一般，非Q波心肌梗死范圍較小，心肌梗塞較輕，故首次發(fā)作時(shí)較少出現(xiàn)低血壓或嚴(yán)重心力衰竭。也就是說，非Q波心肌梗死無論臨床表現(xiàn)或并發(fā)癥均較少較輕，近期死亡率和再梗塞率也較低，但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)性心絞痛或再梗塞率較高。
大量臨床資料表明，非Q波心肌梗死是不穩(wěn)定的，雖其急性期的預(yù)后比Q波心肌梗死的預(yù)后略好，但其遠(yuǎn)期預(yù)后較差。
