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• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些

  冠心病患者做心電圖檢查，是一個(gè)最基礎(chǔ)的，心電圖檢查是最基本的，診斷冠心病的方法，如果這個(gè)病人，在沒有癥狀的情況下，沒有發(fā)作心絞痛的情況下，做普通心電圖，可能表現(xiàn)為一個(gè)是正常心電圖，我們這時(shí)候，可以給病人一定的負(fù)荷量，也就是說一定的運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)過程中，再觀察病人心電圖的變化，比如說運(yùn)動(dòng)包括平板運(yùn)動(dòng)和踏車兩種運(yùn)動(dòng)方法，病人在做平板的時(shí)候，連接一些心電圖的導(dǎo)聯(lián)，在踏車的時(shí)候，也可以連接心電圖導(dǎo)聯(lián)，在不同運(yùn)動(dòng)量情況下，觀察心電圖一個(gè)ST段變化和T波動(dòng)的改變，如果說運(yùn)動(dòng)以后，運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)ST線改變，甚至有的病人，出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀，再結(jié)合心電圖的變化，可能就能夠診斷，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

  

  01:15
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5088次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說壓低超過了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 4098次

• 什么是納洛酮激發(fā)試驗(yàn)
  納洛酮激發(fā)實(shí)驗(yàn)是凡是尿檢嗎啡陽性和肌炎性，戒斷癥狀明顯者，不進(jìn)行納洛酮激發(fā)實(shí)驗(yàn)。常用的方法就是：第一：靜脈注射納洛酮0.2毫克，觀察30分鐘，如果說沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，再注射0.6毫克，繼續(xù)觀察20分鐘，仍然沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，納洛酮激發(fā)試驗(yàn)陰性。第二：皮下或者是肌肉注射0.8毫克納洛酮，觀察40分鐘，如果說沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，再注射0.8毫克納洛酮，如果說仍然沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，這就屬于納洛酮激發(fā)試驗(yàn)陰性。如果說不能確認(rèn)，應(yīng)該重新進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，或者是靜脈注射1.6毫克納洛酮，觀察它的戒斷現(xiàn)在癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 5345次

• 性激素激發(fā)試驗(yàn)的危害
  性激素激發(fā)試驗(yàn)是不會(huì)對(duì)孩子造成影響的，很多家長(zhǎng)會(huì)對(duì)用藥后產(chǎn)生的副作用開始擔(dān)憂。這里要與各位家長(zhǎng)說明的是，只要保證是遵從醫(yī)囑的用藥，使用生長(zhǎng)激素是完全不存在副作用的。自身生長(zhǎng)激素是腺垂體細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)而重組DNA技術(shù)制造的生長(zhǎng)激素稱為rhGH。其制造方式主要依據(jù)人體本身的運(yùn)轉(zhuǎn)流程，一種原理通過兩種方式制造出生長(zhǎng)激素，。無論是從組織或者是功能完全一樣。目前，市場(chǎng)上的生長(zhǎng)激素劑型分為水針劑和粉針劑兩種，兩者功效雖然完全相同，但是價(jià)格差距較大，水針劑的價(jià)格是粉針劑價(jià)格的數(shù)倍。粉針劑為了保證藥品的穩(wěn)定，故采用粉末狀，在注射前需要多一步溶解的步驟，這樣不僅可以免去添加防腐劑，還較好的保證了藥品的治療效果。而水針劑在藥品的設(shè)計(jì)上為了注射方便而加入了防腐劑，藥品呈水狀，不需溶解可直接注射。但是，這樣會(huì)導(dǎo)致藥品無法保證穩(wěn)定性，而影響治療的效果。其中防腐劑對(duì)人體也是有百害而無一利的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 14866次

• 生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)的結(jié)果判定是什么
  一般是應(yīng)用胰島素激發(fā)，應(yīng)用之后觀察，空腹的時(shí)候十五分鐘、二十分鐘、三十分鐘測(cè)血糖。如果整個(gè)激發(fā)試驗(yàn)過程中只要有一次，或者是任意一次生長(zhǎng)激素的峰值大于等于十納克每毫升，稱之為正常，如果生長(zhǎng)激素的峰值大于五納克每毫升小于十納克每毫升，為部分缺乏，如果生長(zhǎng)激素的峰值小于五納克每毫升，為完全缺乏。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-01 6905次

• 矮小癥聯(lián)合激發(fā)試驗(yàn)是什么
  矮小癥的患者首先是需要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)，生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)是需要用兩種藥物聯(lián)合激發(fā)來實(shí)現(xiàn)的，一個(gè)是應(yīng)用刺激生長(zhǎng)激素生成的藥物，還有一種是抑制生長(zhǎng)抑素的藥物間接的促進(jìn)生產(chǎn)激素分泌增多，達(dá)到激發(fā)的目的。如果兩個(gè)藥物的結(jié)果，生長(zhǎng)激素的最高值都低于十的話，可以診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-08 2303次

• 性激素激發(fā)試驗(yàn)的危害
  性激素激發(fā)試驗(yàn)是不會(huì)對(duì)孩子造成影響的，很多家長(zhǎng)會(huì)對(duì)用藥后產(chǎn)生的副作用開始擔(dān)憂。這里要與各位家長(zhǎng)說明的是，只要保證是遵從醫(yī)囑的用藥，使用生長(zhǎng)激素是完全不存在副作用的。自身生長(zhǎng)激素是腺垂體細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)而重組DNA技術(shù)制造的生長(zhǎng)激素稱為rhGH。其制造方式主要依據(jù)人體本身的運(yùn)轉(zhuǎn)流程，一種原理通過兩種方
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 189次

• 性激素激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果怎么看
  性激發(fā)試驗(yàn)是通過注射促性腺激素釋放激素，分別在不同的時(shí)間來測(cè)定黃體生成素，卵泡刺激素的水平。黃體生成素的峰值，如果女性大于15u/L，男性大于25u/L。黃體生成素和卵泡刺激素的比值>0.7，提示下丘腦-垂體-性腺軸已經(jīng)啟動(dòng)。是診斷中樞性性早熟的金標(biāo)準(zhǔn)。但是每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)值可能略微有差異，所以
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-22 3210次