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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個(gè)問題其實(shí)答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時(shí)候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個(gè)，來對甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分，這時(shí)就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3972次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實(shí)性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實(shí)本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會吸收，囊性結(jié)節(jié)因?yàn)槔镞叾际切┮后w性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實(shí)性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3541次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會遺傳嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生雖然與遺傳有一定關(guān)系，但是后天的環(huán)境因素也起著相當(dāng)重要的作用，科學(xué)家通過對雙胞胎進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)良性甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生與遺傳有著一定的關(guān)系，某些基因的異?？赡苡绊懠谞钕偌に睾铣上嚓P(guān)的蛋白的數(shù)量，質(zhì)量等，但是基因突變僅僅是甲狀腺結(jié)節(jié)多個(gè)發(fā)病機(jī)制中的一個(gè)方面。在不同的人其發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的原因可能是多樣，而且很可能是多種因素共同作用的結(jié)果。因此家長發(fā)現(xiàn)良性甲狀腺結(jié)節(jié)并不意味著子女也會有同樣的疾病，但是子女患病的機(jī)率會有輕度增加，相比之下惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)也與基因有著一定的聯(lián)系。因其對生活質(zhì)量及壽命的影響，甲狀腺癌患者的親屬都應(yīng)警惕罹患同樣的疾病的可能性，還有一些少見的可能累及到甲狀腺的單基因突變綜合征，如多發(fā)性的內(nèi)分泌腺瘤病的二型，goldenhar綜合征，Gardner綜合征等，更不能忽視遺傳因素在其中起到的作用。
  語音時(shí)長 1:24”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-16 8082次

• 得甲狀腺結(jié)節(jié)會遺傳嗎
  如果是由于橋本氏甲狀腺炎引發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)，這種情況是有一定的遺傳基因的。一般父親母親有橋本氏甲狀腺炎，患者往往有可能也會有橋本氏甲狀腺炎。而這種慢性的甲狀腺炎會長期刺激甲狀腺正常的組織，形成增生，最終形成甲狀腺結(jié)節(jié)，我們又稱為橋本結(jié)節(jié)。這種橋本結(jié)節(jié)往往較大，如果引起了周圍器官的壓迫，形成氣管，食管壓迫的話，可以導(dǎo)致呼吸困難，吞咽困難等相應(yīng)癥狀。這時(shí)就必須要進(jìn)行手術(shù)切除治療，應(yīng)當(dāng)注意甲狀腺結(jié)節(jié)患者建議定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能的水平。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-11 1887次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會縮小嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會自然的變小或者是消失。通常需要通過服用藥物或者是手術(shù)進(jìn)行治療?；颊呖梢匀フ?guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查，然后采取相對應(yīng)的方法治療。意見建議：在治療的期間要多注意休息，不要過度的勞累。平時(shí)的飲食上也不要吃含碘的食物，不吃膽固醇高的東西，飲食清淡。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-21 1702次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會變大嗎
  病情分析：得了甲狀腺結(jié)節(jié)之后，那么也有可能會變大的，所以一定要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，如果結(jié)節(jié)比較小沒有不舒服的癥狀，不需要特殊的去治療。意見建議：患者要定期的到醫(yī)院做b超檢查，明確診斷病情的發(fā)展情況。同時(shí)要保持良好的心情，不要心理壓力過大，多注意休息。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-22 1604次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會憋氣嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果體積比較大，是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋氣，也就是壓氣感的。此時(shí)應(yīng)該于內(nèi)分泌科立即就診，建議去完善甲狀腺CT等檢查來評判結(jié)節(jié)是否已經(jīng)壓迫到了氣管等。當(dāng)患者出現(xiàn)因甲狀腺結(jié)節(jié)體積大壓迫到氣管，壓迫到食管的情況的時(shí)候，則需要盡快的于甲狀腺外科進(jìn)行治療了。甲狀腺外科一般給予患者甲狀腺手術(shù)處理，術(shù)后憋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 635次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會病變嗎
  對于甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變來說，存在一定的惡變機(jī)率。如果患者行頸部的彈性彩超，提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清楚，而且患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，這種情況下，一般需要患者積極的考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的在外科手術(shù)之中，做術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果，考
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 161次