鹽酸丁卡因是長效的酯類局麻藥，在臨床上是一種常用藥，主要可用作硬膜外阻滯、神經傳導阻滯、蛛網膜下腔阻滯、粘膜表面麻醉。脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強，局麻作用及毒性較普魯卡因大10倍。
鹽酸丁卡因治療什么病
于友濤主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院介入科
2021-11-307181次
概述：
不良反應：
鹽酸丁卡因的藥效強度是普魯卡因的十倍左右，所以他的不良反應也相對較多，如：
1、變態(tài)反應：對過敏患者可引起猝死，即使表面麻醉時也需注意。
2、毒性反應：鹽酸丁卡因毒性比普魯卡因高10倍，毒性反應發(fā)生率也比普魯卡因高，常由于劑量大、吸收快或操作不當引起，過量中毒癥狀表現(xiàn)為：頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷，并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降，需及時搶救。
3、可產生皮疹或蕁麻疹，顏、口或（和）舌咽區(qū)水腫等。
注意事項：
為了減少鹽酸丁卡因對患者造成的不良反應，在使用鹽酸丁卡因的過程當中，需要注意的是：
1、嚴重過敏性體質者禁用此藥。
2、心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。
3、 大劑量可致心臟傳導系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。
4、對小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應，應減量。
5、 皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴重的部位需慎用。
6、神經傳導阻滯，硬膜外阻滯以及蛛網膜下腔阻滯，由于使用不當致死已屢見;為了防止中毒、死亡，在用藥期間即使表面粘膜麻醉也應監(jiān)測：
①呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，包括心血管情況。
②中樞神經活動，興奮或抑制。
③胎兒心率。同時對呼吸和循環(huán)等方面的意外，應有預見，覺察及時，防治和搶救得法，沒有時間上延誤。
以上內容僅供參考
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游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
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邊書芹
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