心包積液是由于多種原因引起的心包滲出，積液量達到一定程度可以導致心臟回心血量下降，形成心臟壓塞，其中最常見的病因是心包炎。其次還有腫瘤、特發(fā)性心包炎以及腎衰竭、穿刺傷、心室破裂等。心包積液的典型臨床癥狀是呼吸困難，發(fā)紺、面色蒼白、干咳、吞咽困難、上腹部脹痛等。本病通常引起嚴重的壓迫癥狀，因此臨床需要積極治療。
心包積液的治療
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2018-12-059168次
概述：
對癥用藥建議：
1、內科治療。如果為特發(fā)性心包炎引起，需要使用激素藥物治療，常用的有潑尼松口服，如果由心包炎引起，則需要積極抗感染治療，此外還有抗結核藥以及其他病因治療。
2、局部治療。心包穿刺是減輕壓迫癥狀的最簡單有效的措施，所有引起血流動力學不穩(wěn)定的心包積液都必須急診行心包穿刺，同時抽取心包內液進行分析，有助于診斷和治療。
3、外科治療。常用的有經劍突下心包引流，這種手術方式操作簡便、迅速，而且損傷較小、并發(fā)癥較少，適宜老年患者，但術后復發(fā)率較高。
注：上述藥物需在醫(yī)生指導下用藥。
預后：
發(fā)現(xiàn)有心包積液的患者即使沒有臨床表現(xiàn)，也應該積極的治療，及時進行實驗室檢查，并且設法找到確切的病因，只有針對病因進行治療，才能從根本上解決問題，早期治療有利于疾病的預后。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
惡性心包積液的治療惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題，像心臟的轉移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認為積液是一種陰邪，可以用溫熱的方法，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時以上，堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例，可以驗證方法的有效性。
01:54
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 6151次
-
心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結核，還是腫瘤，我們如果必要的話，我們可能會給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進行相應的治療，同時如果這個病人，在比較短的時間內，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內減壓。
01:05
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 28422次
-
心包積液的治療如果說是少量的心包積液，一般情況下密切觀察，適當?shù)膽美騽⒁饣颊叩难獕呵闆r，另外要積極地尋找病因。如果是感染性疾病導致的，關鍵在于積極地抗感染。心衰原因導致的心包積液，需要積極地糾正心衰，強心利尿，根據(jù)血壓情況，適當?shù)臄U張血管，但是如果心包積液量比較大，導致患者出現(xiàn)心率快，血壓低，出現(xiàn)心臟壓塞的癥狀，這種情況需要緊急心包穿刺，或者外科心包開創(chuàng)引流，解除心臟壓塞。伴有休克的需要擴容治療，增加右心房以及左心室舒張末期的壓力，所以說針對新心包積液的治療，關鍵就是要看心包積液的嚴重程度。一般情況下對于心包積液，關鍵就是要做好預防。尤其是心衰的患者，平時應該注意定期的復查，如果說是感染性疾病，應該在早期就積極地抗感染治療，避免病情的進一步加重，一定要注意密切觀察心包積液的量，再就是如果放置引流管的話，要注意引流量，性質，要定期復查彩超。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 4251次
-
心包積液的中醫(yī)治療心包積液的治療主要是查找心包積液的原因，找出原因對癥治療，如果是大量的心包積液，出現(xiàn)了心包壓塞的癥狀，則需要緊急的心包穿刺引流，緩解癥狀。心包積液在中醫(yī)上的治療屬于水腫胸壁等范圍，它的發(fā)生與心陽虧虛，心氣不足，脈絡瘀滯，痰飲內停等有關系，雖說部位在心臟，但是陽虧，水淤血淤其主要的病因，心臟屬于胸的正中部位，若人體陽氣氣溫順心外露，而通達四末，主宰神明而中魂魄，如果水失自行或者陰寒入里，遮蔽心陽則陰寒一致，心脈瘀阻，胸悶麻痹而不發(fā)。所以中醫(yī)治療主要是溫陽益氣、補血養(yǎng)陰、補腎健脾，同時服用一些利水活血，祛痰化瘀的中藥，另外還需要煮飲為方法。語音時長 1:27”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-17 9524次
-
心包積液治療要多久心包積液治療時間不定。因為引起心包積液的原因不一樣。主要原因包括結核性心包積液，腫瘤轉移到心包引起的心包積液，還包括心包炎引起的心包積液。腫瘤引起的心包積液，用時間比較長，是沒辦法根治的。結核引起的心包積液可以通過藥物治療，至少要口服藥物九個月。對于炎癥引起的心包積液治療時間大約是14天左右。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-11 3301次
-
心包積液怎么治療心包積液有兩種治療方法： 第一是內科治療，藥物治療包括應用激素，抗炎藥，抗結核藥以及其他病因治療。 第二是外科治療，手術治療的目的在于解除已有的，或可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 2602次
-
治療心包積液的方法治療心包積液的方法一般有：藥物治療、心包穿刺、對因治療。1、藥物治療：患者存在心包積液，如果積液量比較大，可以通過利尿藥物進行治療如呋塞米片、托拉塞米片等。通過應用利尿藥物可以使體液盡可能減少，心包中的液體也會盡可能減少。2、心包穿刺：通過穿刺、抽液將心包的液體抽出，這種操作為有創(chuàng)操作，患者的接受程
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 294次
-
心包積液怎樣正確治療心包積液正確的治療方法一般有：藥物治療、心包穿刺、對因治療等。1、藥物治療：患者存在心包積液，如果積液量比較大，可以通過使用利尿藥物進行治療如呋塞米片、托拉塞米片等。通過應用利尿藥物可以使體液盡可能減少，心包中的液體也會盡可能減少。2、心包穿刺：通過穿刺、抽液將心包的液體抽出，這種操作為有創(chuàng)操作，患
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 1043次
