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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 39365次

• 腰間盤突出復(fù)位管用嗎

  腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，累積傷所致，累積傷又加重了椎間盤的退變，隨著年齡的增長會逐漸加重。所謂的腰椎間盤突出復(fù)位，實(shí)際上是一種理論上，才存在的情況。腰椎間盤突出的部位比較深，通過外力的作用，哪怕手法按摩、推拿等等，并不能直接作用于突出的椎間盤。因此，實(shí)際上復(fù)位的效果并不可靠，只能通過平躺減少負(fù)重，期望椎間盤髓核能夠回縮。這樣的情況下，有一定的復(fù)位作用，可以減輕神經(jīng)的刺激和臨床的癥狀。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 6690次

• 腰間盤突出
  腰椎間盤突出，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)上的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進(jìn)行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時(shí)長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 140613次

• 腰間盤突出
  腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時(shí)間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經(jīng)的時(shí)候病人可能會出現(xiàn)腿痛，腿麻或者是嚴(yán)重的就會出現(xiàn)拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經(jīng)根受壓的程度，然后來積極地進(jìn)行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。
  語音時(shí)長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 8119次

• 老年人腰間盤突出并伴隨糖尿病三可以高手術(shù)嗎
  患有腰椎間盤突出的老年人，如果伴隨有高血壓，高血脂，高血糖。不建議進(jìn)行手術(shù)治療?；加懈哐獕?，高血脂，高血糖的患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療，危險(xiǎn)性非常的大，對手術(shù)耐受性比較差，麻醉容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，而且術(shù)后恢復(fù)的非常慢，如果血糖控制不佳，有可能引起傷口遷延不愈，容易出現(xiàn)感染。所以如果腰椎間盤突出的患者如果不到病情非常嚴(yán)重的情況，不建議進(jìn)行手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-11 2606次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行?？人?，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時(shí)，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時(shí)是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19802次

• 腰間盤突出必須手術(shù)嗎
  腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇治療，具體來說，腰間盤突出有以下治療方法：1、非手術(shù)治療，①、絕對臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過特殊器械在CT監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎，利用手術(shù)器械將其取出，從而減輕腰椎間盤壓力達(dá)到減輕
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 20085次

• 腰間盤突出需要手術(shù)嗎
  腰間盤突出一般指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)，要根據(jù)具體情況來判斷，如果病情較輕一般不需要手術(shù)，如果病情比較嚴(yán)重則需要手術(shù)。腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一種疾病，其發(fā)病原因與腰椎退行性病變有關(guān)，還有可能是長期過度勞累引起?；疾≈髸?dǎo)致腰椎突出、變形，引起關(guān)節(jié)疼痛，還會放射下肢，引起下
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-20 0次