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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現(xiàn)能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫(yī)師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-05-13 18906次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 32185次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  對于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，來預防疾病的進展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩(wěn)定性的心絞痛，還要再聯(lián)合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預防心絞痛發(fā)作。除此之外，必要的時候還可以聯(lián)合應用像萬爽力這種類型的藥物。對于x綜合癥或者是微循環(huán)不好所導致的心絞痛心肌缺血，建議其可以口服像尼可地爾這樣的藥物。如果目前考慮患者是變異性的心絞痛，建議其可以口服像地爾硫?或者是硝苯地平片這樣的藥物，如果目前患者的冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的狹窄，還要結合冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-03 2826次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血患者的治療是一個綜合治療，主要包括以下幾方面：一、改善不良的生活方式，如戒煙戒酒，減輕體重，避免情緒激動，避免長期熬夜及精神壓力過大等等，同時選擇適合自己的體育運動。二、積極控制與冠心病相關的危險因素，如控制高血壓、糖尿病、高脂血癥，降低高同型半胱氨酸血癥等等。三、藥物治療，主要包括抗血小板聚集、調脂治療、擴冠治療等等。如果在上述治療的基礎上，患者的癥狀仍然不能緩解，可能需要行冠狀動脈造影檢查，必要時行介入治療。
  語音時長 01:22”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 2978次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進行生活方式的干預，主要是戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多進食新鮮的蔬菜水果。其次，要規(guī)律的進行藥物的治療。對藥物治療心絞痛仍然反復發(fā)作的患者，要行冠狀動脈造影，必要的時候行冠脈支架植入術。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，要避免引起心肌缺血的各種誘因，包括避免情緒激動，過度焦慮，過度緊張，避免熬夜，避免飽餐，注意保暖，避免寒冷的刺激。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，主要以藥物治療為主，包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)等藥物治療。如果經(jīng)過藥物治療患者癥狀緩解不明顯，可進行冠狀動脈造影，必要的時候植入冠脈支架。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，平常應該避免情緒激動，注意休息，避免熬夜和過度勞累，戒煙戒酒，低脂飲食，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，進行適當?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血是心絞痛發(fā)生的本質原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術治療兩種方案。一般來說，大多數(shù)患者經(jīng)過正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-03-03 1064次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血的治療主要包括抗心肌缺血藥物藥物治療和支架介入治療。常見的抗心肌缺血藥物有以下幾類，鈣離子通道阻滯劑（氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平）、硝酸酯類藥物（如雙硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾）。上述藥物均具有抗心肌缺血作用，如若藥物治療效果不佳，可在綜合評估患者身
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 2091次