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• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機(jī)會就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對于一歲以內(nèi)的孩子，如果說反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9658次

• 小兒小腸疝氣怎么引起的

  通常所說的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣，腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的，尤其是男孩中是多發(fā)的一個疝氣。這個疝氣主要是在出生前，我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過程中，要經(jīng)過一個體壁的過程，在這個過程中，隨著出生以后，下降完成以后，這個鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個關(guān)閉不全的時(shí)候，由于腹腔壓力的沖擊，就形成了一個口袋樣的疝氣。

  

  01:10
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-28 15836次

• 小兒疝氣怎么診斷
  一，局部可見橢圓形包塊，包塊通向腹腔且容易還納入腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)處包塊不能膨出，小兒咳嗽和哭鬧時(shí)可覺察沖動感等。二，對小兒有腹股溝區(qū)包塊突出史，腹股溝區(qū)暫時(shí)查不到包塊者，嬰幼兒可刺激其哭鬧或?qū)Ω共考訅?，年長兒可令其咳嗽，屏氣，鼓腹，跑跳后再檢查都能查到包塊并明確診斷。三，小兒疝氣發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失，隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。四，如果腫物不能返納腹腔就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯。嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管壞血，腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 2:05”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1994次

• 如何診斷小兒疝氣
  在臨床上，診斷小兒疝氣，要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征，再結(jié)合患者影像學(xué)檢查結(jié)果才能夠確定。小兒疝氣一旦發(fā)生，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)之前，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)的時(shí)候，要有良好的麻醉，手術(shù)操作過程當(dāng)中，所有的動作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過度的副損傷，在圍手術(shù)期，要加強(qiáng)止痛、營養(yǎng)支持等治療，要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，手術(shù)以后，要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒樱?，要防止咳嗽、便秘等情況的發(fā)生，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-15 1522次

• 小兒疝氣怎么診斷
  小兒哭鬧不安的時(shí)候，陰囊和腹股溝區(qū)會凸起、腫大。小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會消失或忽隱忽現(xiàn)。如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。建議及時(shí)去醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷，以免耽誤病情。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1502次

• 如何診斷小兒疝氣
  小兒疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū)，可以看到或摸到腫塊，嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)，較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的，引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升，最常見的原因是哭泣，其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-15 2101次

• 小兒疝氣如何診斷
  小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一，主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝氣最主要的確診方法就是看平常的體征以及臨床表現(xiàn)，小兒疝氣最主要就是在孩子腹股溝區(qū)或者是陰囊部出現(xiàn)可復(fù)性的包塊，這種可復(fù)性的包塊一般是在孩子活動或者是哭鬧或者是用力解大便的時(shí)候出現(xiàn)，當(dāng)孩子平靜或者睡覺的時(shí)候，這種包塊
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-09-20 1285次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 476次