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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩霈F(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 28358次

• 新型冠狀病毒肺炎的特征有哪些

  新型冠狀病毒肺炎，是指新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，其傳染力比較強(qiáng)。新型冠狀病毒肺炎早期會有發(fā)熱、干咳、乏力的癥狀，少數(shù)的患者會有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺減退癥狀，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，會出現(xiàn)呼吸道的癥狀加重，在影像學(xué)上可以看到肺部早期由小斑片影，間質(zhì)的改變，繼而進(jìn)展為雙肺多發(fā)的斑片影、浸潤影，進(jìn)一步加重會出現(xiàn)肺實(shí)變，而胸腔積液比較少見。隨著病情的進(jìn)一步加重，會出現(xiàn)氣促，呼吸頻率大于30次每分，指氧飽和度小于93%，氧合指數(shù)小于300毫米汞柱，影像學(xué)上在24~48小時(shí)內(nèi)，肺部病灶進(jìn)展大于50%。危重型的新型冠狀病毒感染病人會出現(xiàn)休克、呼吸困難，需要進(jìn)行機(jī)械通氣的治療和ICU有效的搶救治療。

  

  02:06
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-22 5525次

• 新型冠狀肺炎肺部影像特征
  出現(xiàn)了新型冠狀肺炎之后，肺部的影像學(xué)特征主要會表現(xiàn)為在早期出現(xiàn)多發(fā)的小斑片影，或者是肺間質(zhì)的病變改變，而且以肺外帶更為明顯一些。隨著新型冠狀肺炎病情的進(jìn)展，會出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重的患者有可能會出現(xiàn)肺實(shí)變的現(xiàn)象，是比較危險(xiǎn)的。但是很少有患者出現(xiàn)胸腔積液的現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)了一些肺部的影像學(xué)特征，說明患者已經(jīng)存在了肺炎的情況，要必須住院進(jìn)行住院的隔離和治療。在住院期間，需要進(jìn)行積極的對癥支持治療，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，而且需要給患者補(bǔ)充足夠的熱量，水分和營養(yǎng)是比較好的。有一部分患者感染的癥狀比較輕微，肺部的影像特征是不太明顯。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:11”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 3335次

• 新型肺炎肺部影像特征
  新型冠狀病毒肺炎病人肺部影像學(xué)檢查一般是指肺部CT檢查，早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果沒有得到及時(shí)有效的處理，或者治療效果不好就可以出現(xiàn)病情進(jìn)展，病灶可以進(jìn)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃狀陰影和浸潤影，如果病情繼續(xù)進(jìn)展可以出現(xiàn)嚴(yán)重的肺實(shí)變，一般胸腔積液比較少見。如果存在流行病學(xué)接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，出現(xiàn)這種典型的肺部CT改變可以診斷為疑似病例，就需要進(jìn)行隔離治療，同時(shí)需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，如果(+)就可以確診，就需要按照新型冠狀病毒肺炎的治療原則進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-09 2170次

• 肺部刺痛是新型冠狀病毒肺炎嗎
  病情分析：這種癥狀一般來講不是新型冠狀病毒肺炎的典型癥狀，如果患者自覺肺部存在刺痛感，尤其是持續(xù)一兩秒鐘的，這種情況多見于心臟神經(jīng)官能癥。意見建議：必要時(shí)建議患者可以進(jìn)一步行肺CT、血常規(guī)、新型冠狀病毒核酸檢測。如最終確定是心臟神經(jīng)官能癥，建議患者可以口服振源膠囊、心悅膠囊等藥物改善，必要時(shí)也可以進(jìn)一步完善心電圖和心臟彩超檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-09-16 1801次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像改變主要有哪些
  病情分析：主要是雙肺的外側(cè)帶，多發(fā)的磨玻璃樣改變，可以出現(xiàn)鋪路石樣特征，或者是肺部間質(zhì)的改變，重癥和危重癥的患者也會出現(xiàn)大面積的肺實(shí)變。意見建議：胸部影像學(xué)的改變是診斷新型冠狀病毒感染的一個(gè)重要的依據(jù)，但確診則需要做病毒的核酸檢測，如果呈陽性就可以明確診斷。治療方面目前沒有特效藥，主要是對癥治療，重癥患者需要前往ICU進(jìn)一步支持治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-08 2401次

• 新型冠狀肺炎肺部影像特征
  出現(xiàn)了新型冠狀肺炎之后，肺部的影像學(xué)特征主要會表現(xiàn)為在早期出現(xiàn)多發(fā)的小斑片影，或者是肺間質(zhì)的病變改變，而且以肺外帶更為明顯一些。隨著新型冠狀肺炎病情的進(jìn)展，會出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重的患者有可能會出現(xiàn)肺實(shí)變的現(xiàn)象，是比較危險(xiǎn)的。但是很少有患者出現(xiàn)胸腔積液的現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)了一些肺部的影像學(xué)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 2283次

• 新型冠狀肺炎肺部影像學(xué)特征是什么
  新型冠狀肺炎的患者在疾病早期，可出現(xiàn)肺部多發(fā)的小斑片影，隨著病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)磨玻璃影，甚至實(shí)變。此外，極少數(shù)患者還可出現(xiàn)胸腔積液。新型冠狀肺炎僅憑影像學(xué)特征并不能確診，需要做新型冠狀病毒的核酸檢測才可確診。確診的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，多喝水，保證足夠的休息時(shí)間，避免勞累。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次