一般來(lái)說(shuō)，胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天，要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜?lái)，只是單細(xì)胞，受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂，所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎（Embryo）。而到第五天，大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞，此時(shí)胚胎也被稱為囊胚(Blastocyst)。介于兩者之間（一般是第四天），還有一個(gè)階段叫桑葚胚（morula），因桑葚胚比較難評(píng)級(jí)，一般不做評(píng)級(jí)。 第三天（D3）胚胎的評(píng)級(jí) 一般來(lái)說(shuō)，胚胎評(píng)級(jí)跟以下幾個(gè)因素有關(guān)，胚胎的細(xì)胞數(shù)，分裂后細(xì)胞的均勻程度，以及碎片程度。 胚胎級(jí)別描述： 一級(jí) 細(xì)胞分裂均勻; 沒有碎片； 二級(jí) 細(xì)胞分裂均勻; 有少許碎片； 三級(jí) 細(xì)胞分裂不均勻; 有些碎片； 說(shuō)明：為什么會(huì)有碎片？ 碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象，當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí),會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制，排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分，導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生長(zhǎng)潛力可能越差，這成了判斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。 一般一級(jí)和二級(jí)的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的。第三級(jí)如果能經(jīng)過篩查也是可以用的。當(dāng)然，胚胎的好差還跟病人的年紀(jì)有關(guān)，年輕女子的染色體變異系數(shù)非常低，而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對(duì)很高。 第五天（D5）囊胚的評(píng)級(jí) 根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期。 1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2； 2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2； 3期：完全擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積； 4期：擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變?。?5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出； 6期：孵出的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出。 處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。 內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí): A級(jí)，細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密； B級(jí)，細(xì)胞數(shù)目少，排列松散； C級(jí)，細(xì)胞數(shù)目很少。 移植等級(jí)高的胚胎并不代表一定懷孕，等級(jí)低胚胎也不代表失敗。評(píng)估的方法存在著一定的局限性，并不能完全代表胚胎真正的發(fā)育狀況，只要是可移植的胚胎，都有一定的成功率。 在治療過程中，患者只需要知道自己的胚胎質(zhì)量情況，不需要糾結(jié)于所有的細(xì)枝末節(jié)，把心情弄得很焦慮不安。千萬(wàn)不要把自己的胚胎的等級(jí)去跟別的患者相比，因?yàn)檫@種比較是沒有意義的，每一個(gè)第5天的胚胎都有它的潛力。況且，在對(duì)胚胎完成了PGS染色體篩查后，

病情分析：三級(jí)胚胎是屬于質(zhì)量較差的胚胎。試管嬰兒當(dāng)中將胚胎分為4個(gè)等級(jí)，一級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂很均勻，沒有碎片；二級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂均勻，但會(huì)有碎片產(chǎn)生；三級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂大致均勻，有一些碎片；四級(jí)胚胎是指細(xì)胞分裂均勻或者不均勻，碎片比較嚴(yán)重。意見建議：一般來(lái)說(shuō)一級(jí)胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎，如果絕大多數(shù)是二級(jí)或者是三級(jí)胚胎，則不建議本周期移植，三級(jí)胚胎移植不成功的幾率較高，容易出現(xiàn)生化妊娠，或者是胚胎停育。