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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7627次

• 小孩子肛門破損以后如何護理

  對于小孩肛門的皮膚比較嫩，而且黏膜都比較薄弱，所以一旦經(jīng)過，比如大便干燥、大便刺激以后，然后有些孩子由于沒有做到更換內(nèi)褲，這種情況下都是有可能出現(xiàn)肛門破損的情況。所以一旦出現(xiàn)這種情況，我們作為家屬必須得知道從根本進行處理。比如我們由于大便干燥引起的這種情況下，我們在每次孩子排大便的時候可以選擇應(yīng)用開塞露進行處理，這樣能夠促進大便的排出，緩解肛門的壓力，能夠促進他更好地愈合，這是一種很好的方法?？梢圆扇∷幬镏委?，比如可以涂抹一些藥物，比如紅霉素軟膏，柔和性比較好，刺激性比較小。還有就是必要的時候可以應(yīng)用一些坐浴的藥物比如硼酸粉，這個也是有很好的效果，能夠達(dá)到讓孩子大便更好的愈合，起到清潔的效果。必要的時候可以應(yīng)用硼酸粉或者是苯扎氯銨，這種就是屬于經(jīng)過兌水，起到一定效果。但是作為家屬我們必須得知道，這些藥物如何進行應(yīng)用，盡量能用溫水最好，而且能夠起到很好的效果。對于孩子一定要保持清潔，大便以后一定要及時進行清洗，比如用藥物坐浴或者就是用溫水擦拭，都是比較好的。然后用比如棉的或者柔和一些的內(nèi)褲，這樣防止由于摩擦引起破損。所以一旦出現(xiàn)這種情況，我們作為家屬必須得知道精心的護理，防止由于處理不慎引起，比如肛周膿腫，甚至更嚴(yán)重的全身感染的情況。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 6610次

• 如何確診小孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  我們知道如果想診斷小孩子有沒有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，必須要進行一些相關(guān)的檢查，比如必須要散瞳查眼底，同時還需要進行眼眶CT或者是眼眶磁共振的檢查，還需要進行眼底熒光造影的檢查。當(dāng)然如果有必要，可能還需要進行前房細(xì)胞學(xué)檢查，可以進行尿化驗、乳酸脫氫酶活力的測定，這些都是診斷小孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤非常常見的一些檢查方法。因為小孩子在剛開始發(fā)病的時候，由于沒有自訴能力，所以很難發(fā)現(xiàn)早期的病變，但是如果病變發(fā)展到三四期，就會出現(xiàn)非常明顯的瞳孔區(qū)的黃白色反光，這個時候?qū)τ谠\斷視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是非常有幫助，所以一旦發(fā)現(xiàn)的時候可能已經(jīng)失去保眼的最佳時期。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-03 1970次

• 如何確證視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  根據(jù)患兒的病史以及眼部檢查的體征，眼部的超聲檢查一般可以明確診斷，眼部的CT或磁共振，可以幫助確診。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)瞳孔可見黃白色的反光，如貓眼一樣，應(yīng)帶至醫(yī)院的眼科進行詳細(xì)的檢查。如查眼底有單個或多個灰白色的實性隆起的病灶，并向玻璃體隆起，有時也脈絡(luò)膜扁平生長，那應(yīng)繼續(xù)完善眼部的B超檢查。如發(fā)現(xiàn)有強光斑回聲，即鈣化斑，或者彩色多普勒超聲成像檢查，有紅藍(lán)相伴形的血流信號，即可確診視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能。
  語音時長 01:13”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-17 2045次

• 如何確診小孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  病情分析：小孩子在視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期是難以發(fā)現(xiàn)的，出生后6個月以內(nèi)，如果患兒一旦出現(xiàn)斜視，盡量盡快行眼底檢查，以排除視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的可能，如果家長在給孩子拍照時，可以觀察瞳孔區(qū)是否有黃白色的反光，一旦出現(xiàn)應(yīng)該盡早就診，根據(jù)眼眶CT以及磁共振檢查，可以有助于確定腫瘤的位置以及是否擴散和發(fā)生轉(zhuǎn)移，行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜腫瘤呈何種占位，并可以顯示腫瘤的鈣化影像以及視網(wǎng)膜受累的狀態(tài)。意見建議：在患兒比較小的時候，如果出現(xiàn)眼部瞳孔區(qū)顏色異常的情況應(yīng)該盡快就診，醫(yī)生通過眼底鏡肉眼觀察眼底可以看到眼底呈單個或者多個視網(wǎng)膜內(nèi)的白色腫塊。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-08-01 1103次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢測
  病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤危害性極大，會造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，早期發(fā)現(xiàn)后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經(jīng)比較大，則需要手術(shù)摘除患兒的眼球。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-27 1403次

• 如何確診視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  可以做眼部超聲檢查跟眼部CT或磁共振來幫助診斷，如果發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)瞳孔可見黃白色的反光，盡快到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。注意不要用手揉接受過治療的眼睛，避免感染，保持眼周衛(wèi)生干凈；平時應(yīng)該多注意休息，避免眼睛過度勞累，同時要定期到醫(yī)院進行檢查以及按時復(fù)診
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢查
  詢問患者有無家族遺傳史，進行常規(guī)檢查如視力方面的檢查、也可以取下部分組織進行組織病理學(xué)檢查和通過進行CT和MRI檢查，判斷腫瘤是否向顱內(nèi)蔓延或是侵犯了視神經(jīng)。需要患者家屬樹立堅定的信心戰(zhàn)勝疾病，保持良好的心態(tài)，避免恐懼的心理，同時保證患者的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次