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• 腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦

  腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫，也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面，一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子，會(huì)造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后，能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難，特別是體積比較大的腦膜瘤，在切除過程中對(duì)腦組織進(jìn)行一些牽拉，術(shù)后也會(huì)造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會(huì)侵犯腦組織，所以在切除過程中，腦組織也會(huì)有不同程度的水腫。對(duì)于這種水腫，我們一般都通過一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制，都能夠得到比較理想的控制。對(duì)于控制比較困難的患者，我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物，例如七葉皂苷鈉等。個(gè)別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者，我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下，進(jìn)行腦膜瘤切除之后，很少會(huì)因?yàn)樾g(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù)，需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。

  

  01:43
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 6391次

• 腦膜瘤術(shù)后嘔吐怎么辦

  腦膜瘤患者術(shù)后發(fā)生嘔吐，也是比較常見的一種現(xiàn)象，特別是位于后顱窩的腦膜瘤，例如巖斜區(qū)的腦膜瘤和小腦的腦膜瘤等。對(duì)于發(fā)生嘔吐的患者，我們首先應(yīng)該明確患者的嘔吐是由于麻醉藥尚未完全代謝，麻醉藥產(chǎn)生的副作用造成的嘔吐，還是因?yàn)榛颊唢B內(nèi)壓增高，或者在手術(shù)切除過程中腦脊液丟失過多引起的顱內(nèi)壓過低，引起的嘔吐。在病因明確之后，可以針對(duì)性的給患者選擇一些脫水藥物來控制顱內(nèi)壓增高，或者補(bǔ)充大量的鹽水，補(bǔ)充大量的生理鹽水來緩解顱內(nèi)壓降低，也同時(shí)輔助用一些抑制嘔吐的藥物，來改善患者的嘔吐癥狀。在這個(gè)過程中，我們還需要密切觀察，必要的時(shí)候需要復(fù)查CT來除外術(shù)后發(fā)生了顱內(nèi)的出血、水腫或者梗塞，引起的嘔吐。

  

  01:30
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 8353次

• 腦膜瘤術(shù)后水腫怎么辦
  對(duì)腦膜瘤的患者來說，在手術(shù)以后，如果出現(xiàn)腦組織水腫的情況，原因較多，首先考慮為由于腦膜瘤體積過于巨大，在手術(shù)切除過程中，不可避免會(huì)對(duì)周圍的腦組織、血管、神經(jīng)造成影響，因此在術(shù)后容易出現(xiàn)腦組織水腫的情況。發(fā)生這樣的情況時(shí)，首先應(yīng)給予患者復(fù)查頭顱CT，觀察腦內(nèi)的病情變化。如果頭顱CT顯示存在廣泛性腦組織水腫，臨床上一般建議給予患者靜脈點(diǎn)滴脫水，降顱壓的藥物來進(jìn)行治療，以幫助患者度過腦水腫高峰期。必要時(shí)應(yīng)配合使用人血白蛋白注射液，以加強(qiáng)脫水的治療效果。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-15 2719次

• 腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
  腦膜瘤的患者在接受手術(shù)以后，如果出現(xiàn)水腫的情況，首先可以通過靜脈點(diǎn)滴脫水降顱壓的藥物來進(jìn)行治療，有助于起到緩解水腫的作用。其次，若腦水腫較為嚴(yán)重的話，還可以考慮靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白注射液，也可以起到很好幫助消腫的作用。另外，多數(shù)患者腦組織水腫會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸緩解，若短時(shí)間之內(nèi)患者腦水腫較為嚴(yán)重，單純的通過使用消腫的藥物來進(jìn)行治療，效果較差的情況下，建議選擇實(shí)施手術(shù)。一般推薦選擇做去骨瓣減壓手術(shù)。通過手術(shù)治療能夠有效的幫助患者度過水腫高峰期。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-16 2619次

• 腦膜瘤術(shù)后水腫怎么辦
  病情分析：腦膜瘤手術(shù)后水腫，可以考慮用一些脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療，比如甘露醇，甘油果糖，速尿等等。腦膜瘤在手術(shù)的過程中可能會(huì)對(duì)腦組織的牽拉，損傷，從而導(dǎo)致手術(shù)后腦水腫。意見建議：腦膜炎是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤之一，生長速度相對(duì)較慢，水腫也比較輕。保守治療是沒有什么好辦法的，首選的治療方法就是手術(shù)治療，部分不容易完全切除的腦膜瘤，也可以考慮手術(shù)后輔助放射治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-12-17 1203次

• 腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
  病情分析：腦膜瘤手術(shù)后水腫可以應(yīng)用甘露醇、速尿等藥物脫水治療減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。如果是因?yàn)榛亓黛o脈血栓形成造成靜脈回流受阻的話，應(yīng)該應(yīng)用抗凝治療。意見建議：如果腦膜瘤術(shù)后腦水腫不是很嚴(yán)重的話，建議單純應(yīng)用藥物治療。如果腦水腫非常嚴(yán)重造成顱內(nèi)壓升高，應(yīng)用藥物難以控制的話，建議再次行手術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-10 1303次

• 腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
  腦膜瘤患者在手術(shù)后出現(xiàn)水腫的情況，需要使用脫水的藥物。如果是靜脈閉塞引起的腦水腫，可以使用抗凝的藥物來緩解，比如低分子肝素鈣。水腫不嚴(yán)重的情況下，患者也可以使用脫水激素來促進(jìn)水腫消退。如果水腫嚴(yán)重，患者還需要采用開顱去骨瓣的方式來消除水腫?；颊咦⒁怙嬍辰】?，不要吃辛辣、油炸、油膩食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腦膜瘤術(shù)后水腫多久
  腦膜瘤患者術(shù)后腦水腫一般在一周左右會(huì)自行消退，兩周左右則可以完全消失。腦水腫有可能是腫瘤對(duì)于腦組織壓迫所引起的，也有可能是手術(shù)后出現(xiàn)的水腫。如果水腫持續(xù)時(shí)間長，且患者出現(xiàn)了異常的癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院做腦部CT檢查，根據(jù)水腫的原因，對(duì)癥治療?；颊咝g(shù)后注意飲食清淡，不能吃辛辣的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次