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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9172次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5332次

• 冠心病會心衰竭嗎
  冠心病會心衰竭的，因為心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生，而冠狀動脈狹窄或者是血栓所形成以后及休克時，血壓明顯降低，可以引起心肌缺血，這是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素，誘發(fā)因素。隨著年齡的增大，原發(fā)性或者繼發(fā)性冠狀動脈缺血時，心肌血液供應逐漸或者是突然減少，心臟代償能力明顯下降，導致心肌的氧缺乏，所以一直穩(wěn)定的冠心病患者到齡以后，發(fā)生心力衰竭的機會會更多。
  語音時長 1:18”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1648次

• 左心衰竭嚴重嗎
  左心衰竭的患者一般還是比較嚴重，因為它不是獨立的疾病，它是心臟疾病發(fā)展到終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀竭，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要長期的服用藥物來進行相應的治療，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，不然很容易引起病情的發(fā)作。心力衰竭主要的就是指心臟受到嚴重的傷害，令心臟無法正常的泵出足夠的血液來供應身體各個器官活動以及代謝的需求，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙之后導致心衰的一種疾病。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3234次

• 塵肺會心痛嗎
  病情分析：塵肺也會引起心痛的。早期塵肺患者可以沒有任何的癥狀表現(xiàn)，但是隨著塵肺病情的進展，會逐漸出現(xiàn)肺源性心臟病，這時候塵肺病人往往會有缺氧的表現(xiàn)，心肌的慢性缺氧，會逐漸的引起心肌的損傷，肺源性心臟病的出現(xiàn)也會引起心肌的缺血，心肌缺血缺氧后便會出現(xiàn)心痛的癥狀表現(xiàn)。然而塵肺出現(xiàn)心痛的時候，往往還要跟氣胸引起的胸痛、胃十二指腸潰瘍引起的疼痛和肺部感染，肺癌等引起的胸疼相鑒別。意見建議：建議塵肺患者出現(xiàn)，心前區(qū)疼痛的時候，必須及時的就診，行心電圖，胸部CT平掃或胸片，心梗三項等檢查，進一步了解雙肺和心臟的具體情況，以免耽誤病情。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2401次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發(fā)作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-06-27 2402次

• 左心衰竭會心率加快嗎
  左心衰竭的患者會心率加快，左心衰竭的患者可以以口服藥物以及手術治療。左心衰竭通常是由于呼吸道感染引起，患者過于勞累或者情緒過于激動，也會誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、少尿等臨床表現(xiàn)，左心衰竭的患者還會出現(xiàn)心率加快的情況，因為病情嚴重的左心衰竭的患者會出現(xiàn)心臟缺血、缺氧的情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 39次

• 左心衰竭會不會心悸
  左心衰竭的患者會出現(xiàn)心悸，患病以后需要及時配合醫(yī)生積極治療，防止疾病進一步加重。左心衰竭可能是原發(fā)性心肌損害引起的，也有可能是心臟負荷過重的原因，通常在過度體力消耗以及情緒激動的情況下誘發(fā)，患病以后容易導致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，而且在活動以后癥狀會有所加重，如果患病以后沒有進行正確的治療，隨著病情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 21次