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    概述:

    心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。大多數(shù)表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛,壓榨性疼痛,可向頸部放射,也可僅有胸悶的癥狀?,F(xiàn)在治療心絞痛的藥物主要有硝酸酯類藥物,如硝酸甘油和鈣通道阻滯劑,如硝苯地平,尤其是心絞痛急性發(fā)作時候,需要舌下含服硝酸甘油。

    對癥用藥:

    一般心絞痛急性發(fā)作的時候,立即舌下含服硝酸甘油,同時在使用這個藥物的時候也要合理的應用各種劑型,敷貼劑在使用的時候,無需修剪,避開皮膚的破損,毛發(fā),瘢痕等部位。含服的時候需要取坐位,以防發(fā)生體位性低血壓。建議不要突然停止藥物,以防發(fā)生反跳現(xiàn)象。

    為了避免藥物的耐藥性,應該聯(lián)合用藥,長期用藥可以選擇硝酸酯類藥物和β受體阻斷劑聯(lián)合應用,這也是抗心絞痛的首選用藥。

    不良反應:

    硝酸甘油常見的不良反應有面部潮紅,搏動性頭痛,血壓下降等。

    硝苯地平常見的不良反應有面部潮紅,踝部水腫,牙齦增生等。為了減輕下肢水腫的不良反應,可以聯(lián)合應用利尿劑,如氫氯噻嗪等,ACEI類藥物,如卡托普利等藥物。

    同時也可以聯(lián)合β受體阻斷劑,可以有效的預防反射性心動過速的發(fā)生。

    以上內容僅供參考

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