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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 113375次

• 脂肪肝總膽紅素會高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對來說比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 14375次

• 膽紅素高是否會全身癢
  膽紅素高會全身癢，膽紅素增高，在生活中有多種病因引起，比如急慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化或是由于阻塞性原因?qū)е碌哪懠t素高，比如梗阻性膽管炎，還可由溶血性因素造成，比如自身溶血性貧血、新生兒溶血癥、血型不符輸血引起溶血等，都會導(dǎo)致膽紅素高。因?yàn)檠搴推つw中的膽鹽濃度會增高，膽鹽濃度增高會刺激神經(jīng)末梢，而引起全身性皮膚瘙癢。因此膽紅素高會引起全身皮膚瘙癢，減輕全身皮膚瘙癢的辦法就是要盡可能地降低血清中的膽紅素，可以通過服用藥物來降低膽紅素，還可以通過照藍(lán)光來降低膽紅素，還可以通過解除梗阻來降低膽紅素，這樣才能緩解膽紅素高引起全身瘙癢的癥狀。
  語音時(shí)長 01:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-03-23 14068次

• 肝炎全身會癢嗎
  如果肝炎出現(xiàn)全身癢，這種情況一般見于黃疸性肝炎，比如一些膽汁淤積性肝炎，因?yàn)槟懼俜e性肝炎體內(nèi)黃疸比較高，也就是膽紅素高，而且全身皮膚毛囊可能有膽炎的沉積，這種情況可能會引起全身皮膚癢，而且這種情況特別是乙肝病毒引起一般是需要抗病毒治療的，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋。如果膽紅素不下降，皮膚癢的癥狀是無法得到緩解的，如果皮膚癢影響睡眠，晚上可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┌裁咚?，幫助睡眠，皮膚癢一般是需要黃疸下來了，也就是膽紅素下降才能得到緩解，也就是病情得到控制，一般乙肝引起來的黃疸性肝炎，這種情況抗病毒隨著時(shí)間的推移，服以退黃的藥物是可以慢慢緩解全身癢的癥狀的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2540次

• 甲亢會全身癢嗎
  病情分析：甲亢患者有可能會出現(xiàn)全身瘙癢的情況，多見于甲亢合并末梢神經(jīng)炎、維生素代謝紊亂的情況，尤其是嚴(yán)重缺乏維生素B1、B6、B12等，患者就會出現(xiàn)典型的代謝紊亂，就有可能出現(xiàn)周身皮膚瘙癢的臨床癥狀。意見建議：建議甲亢患者一定要重視該疾病，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療。此外，在日常生活中，甲亢患者一定要注意保持良好的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，同時(shí)在飲食方面注意低碘，忌食辛辣，減少煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-06-13 2804次

• 那種肝炎會造成總膽紅素高
  病情分析：所有的肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等，當(dāng)這些疾病引起肝細(xì)胞損害的時(shí)候，都會引起總膽紅素的升高。意見建議：肝炎患者出現(xiàn)總膽紅素升高時(shí)需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行積極治療，加用保肝退黃藥物如丁二磺酸腺苷蛋氨酸等治療，還要多注意休息，不要喝酒，不要熬夜，增強(qiáng)體質(zhì)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1801次

• 肝功間接膽紅素高是否有問題
  肝功一般是肝功能檢查，肝功能檢查間接膽紅素高，如果是非疾病因素引起的，一般沒有問題，如果是疾病因素引起的，通常有問題。進(jìn)行肝功能檢查時(shí)可以對間接膽紅素的數(shù)值進(jìn)行檢測，通過此項(xiàng)數(shù)值可一定程度上反映出肝臟的具體情況，也有助于排查是否患有肝炎、肝硬化等疾病。如果進(jìn)行此項(xiàng)檢查前暴飲暴食，則會出現(xiàn)間接膽紅素一
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 為什么膽紅素會高
  通常是因?yàn)樯硪蛩?、酒精性肝炎、溶血性黃疸、藥物性肝損傷、肝硬化等導(dǎo)致膽紅素高。膽紅素高是指結(jié)合膽紅素超過6.8μmol/L、非結(jié)合膽紅素超12μmol/L、總膽紅素超過17.1μmol/L。具體原因如下：1、生理因素：剛出生的新生兒出生后一周內(nèi)，可存在生理性膽紅素高，通常在一周后會逐漸恢復(fù)正常。2
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-06 0次