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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8838次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎？不一定。肝內(nèi)膽結(jié)石，我們這個情況，就是說有些人沒有癥狀，我們只是針對有癥狀的病人采取手術(shù)方式。而且這個病人癥狀發(fā)熱、腹痛、黃疸，有可能反復發(fā)作，這種情況我們就認為有必要去手術(shù)。因為肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)的創(chuàng)傷畢竟要大于膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 6138次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)大的膽結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石具體的大小以及患者的臨床癥狀，然后決定需不需要將結(jié)石拿掉。比如膽結(jié)石沒有臨床癥狀，但是結(jié)石大于2.5厘米，建議患者要將結(jié)石拿掉。如果結(jié)石相對比較大，患者產(chǎn)生了臨床癥狀，此時不論結(jié)石直徑大小多少，都應該將膽結(jié)石給予拿掉。臨床上常用的手術(shù)方式為腹腔鏡手術(shù)，可以采取腹腔鏡下保膽取石術(shù)，或者采取腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，從而將膽結(jié)石拿掉。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-25 2334次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否一定要手術(shù)，取決于膽石是否有手術(shù)指征，因為單純的膽結(jié)石如果沒有任何的炎癥發(fā)作，還是主張病人以觀察為主。畢竟膽囊是消化道的器官，有一定的消化作用，貿(mào)然的去把一個有功能的膽囊切除，有可能會造成消化道的不適產(chǎn)生，雖然沒有遠期太大的顧慮，但是有可能對病人的生活帶來不適。所以對于單純的膽囊結(jié)石的病人要考察是否有切除的指征，建議有過炎癥發(fā)作或者是有過膽管炎、胰腺炎發(fā)作的膽囊結(jié)石病人做膽囊切除。另外對于這種細小的或者類似于泥沙樣的膽囊結(jié)石也建議病人做膽囊切除，因為這一部分結(jié)石容易通過膽囊管劃入膽總管內(nèi)，進一步引起膽管炎和胰腺炎發(fā)生，平時要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意保持心情舒暢。
  語音時長 1:36”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2493次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  病情分析：通常情況下膽結(jié)石大的話是一定要拿掉的，否則有可能會出現(xiàn)黃疸，發(fā)熱，寒戰(zhàn)或者劇烈性疼痛等臨床癥狀，誘發(fā)急性膽管炎等疾病。意見建議：建議病人可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行痊愈，然后在微創(chuàng)手術(shù)治療之前需要進行病情的綜合性評估，避免盲目治療，對身體的其他部位造成一些損傷。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1201次

• 膽結(jié)石一定要切除嗎
  病情分析：膽結(jié)石不是一定要切除的。大多數(shù)膽結(jié)石患者，一般無明顯的臨床癥狀，可以通過調(diào)整生活方式，飲食規(guī)律，控制病情發(fā)展。如癥狀明顯，反復發(fā)作，應積極進行手術(shù)治療。意見建議：建議患者平時在飲食規(guī)律上多加控制，少食用高脂肪高膽固醇的食物，多食用一些新鮮的蔬菜水果，補充多種微量元素，忌辛辣刺激性食物，禁止飲酒。多喝水，平時注意鍛煉身體。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-16 2101次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  在臨床上如果膽結(jié)石沒有癥狀，但是＞2.5cm，也是一定要拿掉，否則會引起劇烈的右上腹痛，伴有黃疸、發(fā)熱等癥狀，誘發(fā)急性膽囊炎等疾病。建議膽結(jié)石的患者去正規(guī)的醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方法來進行治療，術(shù)后注意定期換藥，保持傷口周圍清潔，按時拆線，利于疾病的恢復。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  一般來說，有一部分膽結(jié)石的患者是一定要進行手術(shù)治療的，比如說，如果膽結(jié)石患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，所以說，對于膽結(jié)石的認識要全面一些才行，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-04-16 462次