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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4973次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9648次

• 心臟瓣膜術(shù)后房顫原因
  一般的二尖瓣手術(shù)患者，術(shù)后出現(xiàn)房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現(xiàn)象，而二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術(shù)后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)房顫，有很多原因?qū)е?。主要的因素有：像溶血的不足，灌注量的不足，?dǎo)致冠脈相對(duì)的缺血，手術(shù)中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應(yīng)用，比如洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導(dǎo)致術(shù)后的房顫，所以說要根據(jù)這個(gè)具體的一些原因來相應(yīng)的治療，還有就是患者平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，有可能一些焦慮、著急等等，也會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 6399次

• 換瓣膜后房顫
  對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者換瓣膜術(shù)后如果還不能恢復(fù)竇性心率的，建議要使用抗凝藥物來治療，預(yù)防血栓的形成。房顫分為瓣膜性房顫和非瓣膜性房顫，之所以要區(qū)分這兩種房顫是因?yàn)檫@兩種類型使用的抗凝藥物是絕對(duì)的不同的。瓣膜性房顫只能選擇華法林來進(jìn)行抗凝治療。瓣膜性房顫主要是風(fēng)濕性二尖瓣疾病和瓣膜置換術(shù)后的房顫。而非瓣膜性的患者可以選擇華法林進(jìn)行抗凝治療，也可以使用新型口服抗凝藥物，比如達(dá)比加群、利伐沙班等藥物來進(jìn)行抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 4629次

• 心臟搭橋后房顫怎么辦
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)之后心房顫動(dòng)，患者的情況會(huì)得到有所改善，具體恢復(fù)的好壞也是根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)以及綜合的一些臨床癥狀。后期的護(hù)理多方面的因素所造成的，還是要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)。意見建議：除了積極的治療，在后期的護(hù)理一定要做到清淡飲食，低脂低鹽，而且要多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2602次

• 瓣膜手術(shù)后房顫能好么
  病情分析：瓣膜手術(shù)之后房顫并不一定會(huì)完全好。一般情況下，盡早進(jìn)行瓣膜手術(shù)可以較大程度的恢復(fù)，但是如果合并嚴(yán)重的二尖瓣狹窄，并出現(xiàn)心房增大的癥狀，那么進(jìn)行瓣膜手術(shù)后，可能房顫的因素仍然存在，并不能完全好轉(zhuǎn)。而且進(jìn)行手術(shù)后的患者，要長(zhǎng)期服用華法林抗凝治療。意見建議：如果是頻繁出現(xiàn)的房顫，建議及時(shí)就醫(yī)，盡早查明房顫的原因，特別是二尖瓣狹窄導(dǎo)致的房顫，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，目前預(yù)后相對(duì)較好，如果病情拖延到后期，可能并不能通過藥物控制病情，并且手術(shù)后預(yù)后也會(huì)相對(duì)較差，平時(shí)要按照醫(yī)囑服用藥物，保護(hù)心臟。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2021-07-29 3612次

• 換心臟瓣膜后怎么辦
  換心臟瓣膜后應(yīng)通過按時(shí)服藥、預(yù)防感染、注意休養(yǎng)、定期復(fù)查等辦法促進(jìn)病情恢復(fù)。1、按時(shí)服藥：患者在術(shù)后需要配合服用抗凝藥如華法林鈉片，應(yīng)注意按時(shí)服用，不要錯(cuò)服或漏服，以免影響治療效果；如有同時(shí)服用強(qiáng)心藥如地高辛片、利尿藥如呋塞米片、抗心律失常藥如酒石酸美托洛爾片等，也要按時(shí)按量服用。2、預(yù)防感染：術(shù)后
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 373次

• 心臟搭橋后房顫是怎么回事
  心臟搭橋一般是指心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)后房顫是因?yàn)樾募∪毖斐傻?，可以通過藥物治療。房顫又可以叫做心房顫動(dòng)，是心房?jī)?nèi)一種常見的心律失常，使心臟的舒張和收縮功能不能正常進(jìn)行，心臟搭橋手術(shù)后發(fā)生房顫，一般是因?yàn)樾募∪毖斐?，由于血液循環(huán)變慢，導(dǎo)致心臟短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)缺血的現(xiàn)象，通常會(huì)引起房顫，引起房顫的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 714次