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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9182次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5338次

• 左心衰是怎么引起的
  左心衰主要是指左心室代償功能不全而引發(fā)的心力衰竭，是以肺循環(huán)淤血為主要的特征。引起的病因多見于有心肌的損害，心肌本身的疾病，或是某些全身性疾病而引起的心肌損害，功能減退。還有心室的前負荷不足，各種疾病可引起心室的充盈不足，比如有甲狀腺功能障礙、甲亢等。還有心臟負荷過重，比如有高血壓，像這類疾病可能會引起心臟的壓力負荷和容量負荷過重，導致心臟功能的失代償。還有某些誘發(fā)因素下，也可能會誘發(fā)心衰，比如感染是常見的誘發(fā)因素。還可能會有心律失常，比如快速型心房顫動。血容量的增加，比如在過多的輸液，過快的輸液時，還有鈉鹽攝入過多的時候，體力勞動過度消耗，或情緒過度激動時。
  語音時長 01:47”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-31 3313次

• 左心衰竭的早期脈搏是
  左心衰竭早期脈搏是可能出現(xiàn)交替脈，具體要根據(jù)患者實際情況來決定。有部分患者會導致脈搏跳動次數(shù)比較多，而且會加快脈搏跳動，并且比較有力。但也有部分患者會出現(xiàn)脈搏跳動比較弱，有端坐呼吸和水腫出現(xiàn)，左心衰竭的患者多數(shù)還會表現(xiàn)為咳嗽，氣喘以及呼吸困難等表現(xiàn)。在出現(xiàn)活動后胸悶，氣短，納差，下肢水腫，肝臟腫大等。左心衰竭的患者也比較容易合并各種類型的心律失常，如心房顫動，心房撲動等等。這時患者可以表現(xiàn)為脈律不齊，強弱不等，甚至可能會出現(xiàn)脈搏短絀等等情況。
  語音時長 01:24”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-08-20 1670次

• 左心衰是怎么引起的
  急性的左心衰，在臨床上是一種比較嚴重的疾病，它導致的原因是有很多的，主要是和心臟疾病有關(guān)系，最常見的冠心病可能導致的心肌梗死，以及感染性心膜炎，還有血壓升高，心率過快都有關(guān)系。左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為特征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1805次

• 心衰竭是怎么引起的
  病情分析：造成患者心衰竭的主要原因是自身本身就患有某些嚴重的心血管疾病，進而導致了自身心力衰竭。心衰竭并不是一個獨立的疾病，而是患者的心臟疾病發(fā)展的最后階段。意見建議：患者應(yīng)該自我注意飲食，每天記錄自身的基本體征，而且要每兩周復診一次，調(diào)整現(xiàn)階段藥物種類和劑量。而且治療以藥物治療為主，必要時才需要進行手術(shù)治療。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-09 2601次

• 左心衰竭主要引起的病變是
  左心衰竭主要引起的病變是外周組織器官血供不足，進而導致全身各處器官的損傷和壞死，導致四肢水腫、全心衰竭等。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為主要特征，主要以心臟負荷過重引起各種心臟疾病，全身性疾病引起心臟壓力負荷、容量負荷過重，引起心臟功能失代償，還因為心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 115次

• 左心衰竭首先引起的病變是哪里
  左心衰竭首先引起的病變是肺部，會導致肺水腫和肺循環(huán)淤血。發(fā)生左心衰竭時，左心室向主動脈射血的功能下降，使肺內(nèi)回流至左心房的血液受阻，可導致血液更多的停留在肺部，造成肺內(nèi)壓力升高而引起肺水腫，如果是左心衰竭比較嚴重，累及到右心系統(tǒng)，也有可能會出現(xiàn)肺淤血、肝淤血以及腎臟淤血等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。肺淤血時肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 159次