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• 腹腔鏡手術(shù)術(shù)后護(hù)理需要注意什么

  腹腔鏡手術(shù)大部分是全麻，所以腹腔鏡手術(shù)的術(shù)后護(hù)理首先是全麻的護(hù)理。全麻術(shù)后蘇醒，還有一些麻醉的恢復(fù)，有的醫(yī)院在監(jiān)護(hù)室完成，有的醫(yī)院在麻醉恢復(fù)室完成，這個(gè)是家屬無(wú)法顧及的。然后如果病人安全地回到了病房以后，一般病人會(huì)有自主呼吸，這時(shí)候家屬要密切地配合醫(yī)生，或者有護(hù)工來(lái)觀察病人的呼吸。一般這類(lèi)的病人在術(shù)后六個(gè)小時(shí)要禁食，因?yàn)槁樽碛幸恍?duì)胃腸道的抑制，所以這時(shí)候吃東西或者喝水，他會(huì)有嗆咳。如果嗆咳了，這些食物吸入到肺里邊，就會(huì)導(dǎo)致肺炎這些問(wèn)題，或者呼吸困難，這個(gè)是家屬要注意的。腹腔鏡手術(shù)術(shù)后護(hù)理還有一些創(chuàng)口的護(hù)理，創(chuàng)口要定期地?fù)Q藥。有的腹腔鏡手術(shù)病人還帶著引流管回來(lái)，要看著引流量，還有引流管不要被壓迫了，要保持引流管的通暢，如果引流不暢會(huì)有腹腔積液，或者腹膜后積液。要鼓勵(lì)患者在六個(gè)小時(shí)以后盡早的能下地盡早下地活動(dòng)，一般常規(guī)六個(gè)小時(shí)以后病人可以喝一點(diǎn)水，然后第二天一般就可以開(kāi)始進(jìn)食。如果不是腸道手術(shù)的病人，病人就可以進(jìn)一些流食或者半流食，但是一定要跟患者的醫(yī)生溝通好。因?yàn)榛颊哚t(yī)生在手術(shù)當(dāng)中會(huì)有很多的處理，或者手術(shù)會(huì)干擾到腸道，這個(gè)進(jìn)食是需要醫(yī)生來(lái)下醫(yī)囑的。如果患者家屬不明白，一定要好好地問(wèn)醫(yī)生，不要自作主張，提前進(jìn)食是有很大風(fēng)險(xiǎn)的。患者術(shù)后的活動(dòng)進(jìn)食，希望家屬能盡早地跟醫(yī)生溝通，能進(jìn)食就進(jìn)食，能盡早活動(dòng)盡早活動(dòng)，一定要注意傷口的護(hù)理。

  

  02:41
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 26308次

• 前列腺癌腹腔鏡手術(shù)需要注意哪些事

  前列腺癌的腹腔鏡手術(shù)，是前列腺癌根治治療的，一種非常常見(jiàn)的方式。在做這種手術(shù)之前，我們需要在幾方面進(jìn)行評(píng)估，首先要對(duì)病人的期別進(jìn)行評(píng)估，也就是選擇有適應(yīng)癥的患者進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)對(duì)患者的全盤(pán)狀況，要進(jìn)行認(rèn)真地評(píng)估，要了解患者，是不是能夠耐受手術(shù)。同時(shí)在術(shù)中我們要更多地去關(guān)注，是不是和其他臟器有更廣泛的、密切的關(guān)系，包括周?chē)闹蹦c、血管、膀胱等等這些部位的結(jié)構(gòu)關(guān)系，盡量造成對(duì)這些臟器的損傷，或相對(duì)影響更少，避免出現(xiàn)直腸瘺、術(shù)后的尿道狹窄或尿失禁，以及術(shù)中出血等等情況。當(dāng)然這種手術(shù)，由于手術(shù)操作時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)，而且手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，對(duì)病人身體狀況的打擊，相對(duì)影響會(huì)更大，所以容易術(shù)中出現(xiàn)出血，周?chē)K器的損傷，包括術(shù)后有常見(jiàn)的出血、感染、血栓的形成、多器官功能的影響等等術(shù)后的問(wèn)題。所以對(duì)前列腺癌根治手術(shù)，用腹腔鏡這樣一種方式進(jìn)行的患者，要術(shù)前充分地評(píng)估準(zhǔn)備，同時(shí)要和患者，和家屬進(jìn)行仔細(xì)地溝通。

  

  02:30
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 4005次

• 做胃鏡之前需要注意什么
  做胃鏡之前，首先心腦血管的狀態(tài)需要比較穩(wěn)定，比方說(shuō)血壓要控制得比較穩(wěn)定，不能超過(guò)160/90毫米汞柱，血糖最好也要控制得穩(wěn)定一些。在做胃鏡之前3個(gè)月之內(nèi)，不能有不穩(wěn)定的心腦血管的事件，比方說(shuō)腦?；蛘咝墓＃约安环€(wěn)定心絞痛，這些情況是不能夠做胃鏡檢查的。再一個(gè)需要注意，平時(shí)是否吃抗血小板以及抗凝的藥物，比方說(shuō)阿司匹林，氯吡格雷，華法林等等，這些藥物會(huì)使出血的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此在做胃鏡檢查前需要停藥3-5天左右。做胃鏡的當(dāng)天是不能夠吃東西，也不能夠喝水的，因?yàn)槌詵|西之后，胃里面會(huì)有很多的食物，會(huì)影響醫(yī)生對(duì)胃黏膜的觀察，有可能會(huì)遺漏病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-09 3983次

• 宮外孕腹腔鏡手術(shù)后要注意什么
  宮外孕的腹腔鏡手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，同樣是有創(chuàng)口，一般有0.5到1厘米左右大小的創(chuàng)口，我們建議宮外孕手術(shù)以后要做到以下幾點(diǎn)：一、要保持創(chuàng)口的清潔干燥，避免濕水，如果出現(xiàn)創(chuàng)口滲血的時(shí)候，要及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào).二、監(jiān)測(cè)血HCG，如果患者已經(jīng)出院，也應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)抽血查血HCG，直到血HCG完全正常為止。三、注意好營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，如果患者在術(shù)前術(shù)中失血過(guò)多，導(dǎo)致了貧血，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，口服補(bǔ)血藥物，并及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，了解血色素恢復(fù)的情況。四、要禁性生活一個(gè)月，要在恢復(fù)了正常月經(jīng)才可以進(jìn)行性生活，并且建議避孕半年。五、建議患者術(shù)后三個(gè)月左右，行輸卵管通水或者造影，了解輸卵管的通暢度，為下一次受孕做好準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  劉麗珍 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 7142次

• 做完腹腔鏡手術(shù)后飲食需要注意什么
  腹腔鏡手術(shù)后飲食一定要注意不要吃油膩的食物，因?yàn)槭中g(shù)后膽囊濃縮功能減弱，肝臟分泌的膽汁如涓涓細(xì)流不斷排入十二指腸，大量進(jìn)食油脂的食物肝臟不可能一次釋放大量膽汁幫助消化，膽汁就會(huì)相對(duì)的缺乏，食物中的脂肪得不到充分的消化，容易產(chǎn)生腹瀉，這種腹瀉被稱(chēng)之為脂肪瀉。其次盡量避免食用油炸的食物，比如說(shuō)炸薯?xiàng)l、炸肉等等，甜食，蛋糕、巧克力、奶油也不要吃，高脂肪的以及高膽固醇的食物，比如說(shuō)雞蛋、肝臟和蝦這些食物都不要吃，可以多吃一些綠葉的蔬菜以及水果，之后可以逐漸的恢復(fù)以前的飲食習(xí)慣。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-21 3602次

• 腹腔鏡怎么做
  腹腔鏡手術(shù)的操作是要先建立氣腹，再用專(zhuān)門(mén)的手術(shù)器械進(jìn)行手術(shù)。是先要在臍孔處切開(kāi)約1cm切口，用氣腹針垂直切口處進(jìn)針，有兩次落空感，就可以充氣入腹腔，再用1cm直徑的TROCR,于氣腹針的位置穿刺入腹腔，再鏡子的直視下建立左小腹及臍孔旁的操作鞘孔。這樣就可以完成手術(shù)了。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2018-11-28 2703次

• 做腹腔鏡之前需要注意什么
  腹腔鏡手術(shù)作為一種先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方式，其術(shù)前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。為確保手術(shù)順利進(jìn)行，患者需注意以下幾點(diǎn)關(guān)鍵事項(xiàng)。全面的身體檢查是必不可少的，這包括心電圖、胸片、血液檢查等，旨在評(píng)估患者的心肺功能及整體健康狀況，確保手術(shù)安全。同時(shí)，患者應(yīng)向醫(yī)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-28 0次

• 腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊后需要注意什么
  腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊后需要注意傷口衛(wèi)生、護(hù)理以及飲食等，對(duì)于病情恢復(fù)有幫助。1、傷口衛(wèi)生：膽囊摘除后要保持傷口干凈清潔，需要定期的消毒換藥，可以使用碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消毒，可以促進(jìn)傷口愈合，對(duì)于預(yù)防炎癥感染也有一定的幫助。2、護(hù)理：雖然腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是也是一種有創(chuàng)造操作，會(huì)對(duì)身體造成一定的損
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-21 0次