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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13277次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25901次

• 結(jié)核性腦膜炎能預(yù)防嗎
  首先說，結(jié)核性腦膜炎是能夠進行預(yù)防，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防措施主要就是避免與結(jié)核病人進行接觸。一般來說，像結(jié)核性腦膜炎的感染與全身其他部位的感染一樣，都是由呼吸道傳入結(jié)核桿菌的微粒后，結(jié)核桿菌在2-4周內(nèi)播散到全身各個器官，比如出現(xiàn)在腦膜和鄰近的腦組織。有些激活細胞免疫反應(yīng)以后病原體可以被激活的巨噬細胞消滅，形成結(jié)核肉芽腫，肉芽腫可以休眠數(shù)年，但是如果患者出現(xiàn)了免疫力降低的時候，比如患者醉酒或者是得過其他的重大疾病以后出現(xiàn)了免疫力降低，肉芽腫的中心形成了干酪樣的壞死，病原體可能會迅速繁殖而造成結(jié)核性腦膜炎的出現(xiàn)。
  語音時長 01:33”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-05 1245次

• 結(jié)核性腦膜炎如何預(yù)防
  結(jié)核性腦膜炎是指結(jié)核桿菌引起顱內(nèi)感染，是一種非常嚴重的疾病，多見于青少年，也見于老年患者，表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，有發(fā)熱，夜間盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等，還有出現(xiàn)腦膜刺激征，腦實質(zhì)損害，表現(xiàn)為偏癱，失語，神志不清，昏迷。因此對于結(jié)核性腦膜炎重在預(yù)防，首先要提高自己的免疫力，平常加強營養(yǎng)鍛煉，增強體質(zhì)，避免熬夜受涼感冒，同時要避免接觸結(jié)核患者，如果要接觸注意戴口罩進行防護。另外，對結(jié)核患者進行管理，進行治療，減少結(jié)核傳播。
  語音時長 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1767次

• 結(jié)核性腦膜炎能預(yù)防嗎
  病情分析：是可以進行預(yù)防的，主要的預(yù)防方法就是避免與結(jié)核病人近距離或者密切的接觸。同時也要定期的進行體檢，包括抽血化驗胸ct等相關(guān)的檢查。如果是處于兒童時期，還應(yīng)該進行相關(guān)疫苗的接種。意見建議：建議患者如果得了結(jié)核性腦膜炎，就應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進行治療，在平時要注意防護自己，不要去危險的環(huán)境中，不要接觸過多的陌生人。建議患者定期的去醫(yī)院進行檢查，平時一定要多進行健身活動，增強體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 結(jié)核性腦膜炎傳染嗎如何預(yù)防
  結(jié)核性腦膜炎是一種傳染性疾病，是可以傳染給身邊的人的。預(yù)防的主要方法是增強體質(zhì)，避免與身邊有結(jié)核病的患者接觸。另外，對于結(jié)核病患者應(yīng)該進行管理及治療，盡量在早期將結(jié)核病患者治愈。新生兒和兒童應(yīng)該及時的進行免疫接種。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1202次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎，約占全身性結(jié)核病的6%左右。是由于結(jié)核桿菌經(jīng)過血液播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，破潰后大量的結(jié)核菌進入到蛛網(wǎng)膜下腔引起。本病是一種非化膿性炎癥性疾病，起病比較隱匿，慢性病程，臨床以低熱、盜汗、食欲減退、乏力以及腦膜刺刺激征、顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎如果診斷及時，及早進行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 11942次