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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3469次

• 查甲狀腺掛什么科

  如果是以甲狀腺功能代謝紊亂為主要的疾病，就需要掛內(nèi)分泌科，來檢查你是甲亢、甲減，還是甲狀腺功能正常的。如果這個(gè)結(jié)節(jié)已經(jīng)很大了，或者有惡變的可能，或者內(nèi)科醫(yī)生已經(jīng)看過了，建議你去做手術(shù)，這個(gè)時(shí)候的甲狀腺疾病，就需要去頸部外科。有的小醫(yī)院可能都在一個(gè)地方，如果到大醫(yī)院，就可以在內(nèi)科、外科，都可以解決甲狀腺疾病的問題。以甲狀腺功能代謝紊亂的，掛內(nèi)分泌科，需要治療手術(shù)的掛外科。

  

  01:09
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 22656次

• 肺結(jié)核篩查
  當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)核中毒癥狀，如午后潮熱、乏力、消瘦以及不能用常規(guī)解釋的咳嗽或者是長期低熱。普通的抗感染治療效果不佳的，就需要行肺結(jié)核篩查，肺結(jié)核篩查通常用以下幾種方式：第一、影像學(xué)檢查，x線檢查是診斷肺結(jié)核的必備檢查，對(duì)確定病變部位范圍性質(zhì)，了解其病變及選擇治療具有重要的臨床價(jià)值，胸部ct更有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽區(qū)域的病灶和孤立性的結(jié)節(jié)。第二、痰結(jié)核菌素檢查，是確診肺結(jié)核、考慮肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否具有傳染性及病灶活動(dòng)性的主要依據(jù)，可以行痰涂片、結(jié)晶法以及培養(yǎng)和pcr法。第三、結(jié)核菌素試驗(yàn)，通過皮試觀察是陰性還是陽性，甚至是強(qiáng)陽性來判斷有無結(jié)核感染。第四、血清學(xué)檢查，包括血沉，活動(dòng)結(jié)核，活動(dòng)期血沉可以升高，但并無特異性，血清結(jié)核抗體篩查如果是陽性也一定是感染過結(jié)核等致桿菌。
  語音時(shí)長 1:53”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-27 20085次

• 查肺結(jié)核掛什么科
  肺結(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，因此很多會(huì)到呼吸科進(jìn)行就診，當(dāng)然有些醫(yī)院它有單獨(dú)的結(jié)核科，所以也可以到結(jié)核科進(jìn)行診斷治療。肺結(jié)核一旦出現(xiàn)，患者可能會(huì)有比較多的癥狀，常見的包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶、氣促、胸痛、咯血、盜汗、消瘦等等。所以肺結(jié)核出現(xiàn)之后一定要給予早期的治療，患者同時(shí)要注意休息，不要熬夜，不要抽煙，不要飲酒，要吃容易消化的食物，補(bǔ)充蛋白還有維生素。積極的行抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療過程中，如果出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，要及時(shí)處理，否則容易引起抗結(jié)核治療的中斷。
  語音時(shí)長 01:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 6454次

• 怎么篩查肺結(jié)核
  病情分析：篩查肺結(jié)核就需要完善肺部CT、結(jié)核菌試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、痰結(jié)核菌涂片、血沉等相關(guān)檢查來明確，如果發(fā)現(xiàn)痰中帶有結(jié)核分枝桿菌，就可以診斷為肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就進(jìn)行呼吸道隔離，避免造成其他人員感染肺結(jié)核，要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物，定期的檢查相關(guān)炎癥指標(biāo)可以評(píng)估治療效果。還需要重視結(jié)核藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，還需要調(diào)整結(jié)核藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1702次

• 肺結(jié)核如何篩查
  病情分析：肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染性疾病，可以通過完善肺部CT、結(jié)核菌試驗(yàn)、血沉、痰結(jié)核菌涂片等相關(guān)輔助檢查來篩查是否感染結(jié)核分枝桿菌，如果出現(xiàn)痰結(jié)核菌涂片陽性，就說明感染肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要進(jìn)行呼吸道隔離，避免造成其他人員傳染，規(guī)范合理使用抗結(jié)核藥物，可以有效的改善病情，要定期的檢查相關(guān)炎癥指標(biāo)，對(duì)于評(píng)估治療效果也比較關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-07 1702次

• 肺結(jié)核怎么篩查
  肺結(jié)核患者的篩查可以通過x光或者是CT檢查。肺結(jié)核患者在片子上會(huì)顯示比較典型的侵潤影，空洞。為了更準(zhǔn)確的確診肺結(jié)核疾病，還可以進(jìn)行涂片檢查，也就是把患者的痰液做成涂片，用顯微鏡觀察，確定是陽性還是陰性，為了更準(zhǔn)確的診斷還可以通過做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，如果檢查結(jié)果顯示陽性，那么就證明患者感染了結(jié)核菌。肺結(jié)核
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 6205次

• 肺結(jié)核家屬怎么篩查
  肺結(jié)核患者的家屬，如果想要篩查是否被肺結(jié)核桿菌感染，首先可以做x光檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，基本可排除肺結(jié)核的感染，不過最準(zhǔn)確的檢查方法是痰結(jié)核菌檢查。如果做x光檢查，發(fā)現(xiàn)肺門或者是縱隔淋巴結(jié)腫大，這就有可能是肺結(jié)核感染引起的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)粟粒狀結(jié)節(jié)陰影，干酪型病灶，浸潤型病灶肺部空洞，或者是胸膜腔積
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 10391次