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• 新生兒生理性黃疸

  因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后，都會(huì)有一個(gè)一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個(gè)新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會(huì)表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn)，還會(huì)表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時(shí)候達(dá)高峰，五天左右的時(shí)間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時(shí)間上講，另外一個(gè)從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時(shí)，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時(shí)間，就是有的個(gè)別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時(shí)間就更延長(zhǎng)，這樣我們就視為一個(gè)病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天，持續(xù)的時(shí)間，一般七天左右開始下降，最長(zhǎng)不超過14天左右的時(shí)間，這樣我們視為，一個(gè)生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長(zhǎng)能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)?，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個(gè)要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時(shí)地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18860次

• 新生兒生理性黃疸特點(diǎn)

  新生兒生理性黃疸特點(diǎn)：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現(xiàn)，第5到6天的話達(dá)到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個(gè)順序出現(xiàn)，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會(huì)出現(xiàn)黃染，時(shí)間達(dá)到一周以上。第二，個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)四周。早產(chǎn)兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤(rùn)、黃里透紅，黃疸出現(xiàn)的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現(xiàn)，不會(huì)發(fā)生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產(chǎn)兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現(xiàn)，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)。

  

  01:51
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 17525次

• 什么是生理性黃疸
  生理性黃疸是一種排除性的診斷，必須排除病理性黃疸的各種原因后方可確定。一般將血清膽紅素足月兒小于221umol/L，早產(chǎn)兒小于257umol/L，或者每日血清膽紅素升高小于85umol/L，定義為生理性黃疸。生理性黃疸的特點(diǎn)還包括精神、吃奶、大小便、睡眠等情況都良好，足月兒在1-2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒最遲可延遲到3-4周消退，沒有其他任何癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育也正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-14 3516次

• 什么是生理性黃疸
  新生兒生理性黃疸是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，是正常新生兒在生長(zhǎng)過程中的一種生理現(xiàn)象，是體內(nèi)膽紅素濃度過高出現(xiàn)的皮膚黏膜黃染現(xiàn)象。生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān)，胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細(xì)胞破壞過多，旁路膽紅素來源增多，膽紅素氧化酶含量增高，新生兒肝功能不成熟，肝臟攝取，結(jié)合，排泄膽紅素功能差，肝腸循環(huán)不成熟。這些因素的綜合結(jié)果使新生兒血中膽紅素增多而發(fā)生黃疸，由于這只是一種暫時(shí)的現(xiàn)象，所以稱為生理性黃疸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-19 14417次

• 怎么區(qū)分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內(nèi)需要較多的紅細(xì)胞從羊水中攝取氧氣，當(dāng)娩出母體后多余的紅細(xì)胞就會(huì)自身分解破壞，產(chǎn)生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現(xiàn)，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進(jìn)行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發(fā)生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會(huì)出現(xiàn)黃染，可通過換血療法進(jìn)行治療。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 3001次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  生理性黃疸是因?yàn)槟懠t素代謝障礙引起的暫時(shí)性黃疸，一般在出生后2到3天左右出現(xiàn)，7到10天左右消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間稍微長(zhǎng)點(diǎn)，其他臨床癥狀較少見。出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)，血腥的工作身高超過5毫克，每日持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周，黃疸加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，則為病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，病理性黃疸嚴(yán)重者需要茵梔黃顆?？诜?，或藍(lán)光治療。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 1603次

• 什么是生理性黃疸
  小兒生理性黃疸一般在出生后三至四天出現(xiàn)，五到七天最重，一般七至十四天即可消退。有的可持續(xù)兩至三周，也有遲至四至六周的。建議提早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以促進(jìn)腸道菌群的建立，刺激腸道，以便排便，減少腸內(nèi)膽紅素重吸收。正常足月的新生兒黃疸數(shù)值不超過12.9，出生三天出現(xiàn)。持續(xù)兩周就自然消退的，如果數(shù)值高于12.9
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 94次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長(zhǎng)過程當(dāng)中的膽紅素代謝的一種正常生理現(xiàn)象，它是由于孩子體內(nèi)膽紅素的濃度過高而出現(xiàn)的一種皮膚粘膜的發(fā)黃的現(xiàn)象。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-12 6026次