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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 4782次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關系。

  

  01:15
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4816次

• 慢性腎炎疾病鑒別
  在臨床上慢性腎炎患者，主要與以下一些疾病進行鑒別：一，繼發(fā)于全身疾病的腎小球疾病，包括狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、尿酸性腎病、發(fā)性骨髓瘤腎損害、腎淀粉樣變性、乙型肝炎病毒相關性腎炎等。二，應當與原發(fā)性高血壓腎損害進行鑒別。三，應當于一些遺傳性腎小球疾病進行鑒別，如Alport綜合征等。四，應當與其他一些原發(fā)性腎小球疾病鑒別，如隱匿性腎小球腎炎等。建議慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進行就診，千萬不要擅自一些傳說中的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品?；颊邞斣趯I(yè)醫(yī)生指導下完善血液、尿液以及影像學等方面檢查評估病情，必要時應當進行腎臟病病理學檢查進行確診。慢性腎炎患者病情遷延，病變緩慢進展，最終將會進展至慢性腎功能衰竭，所以說慢性腎炎患者在病情早期時就應當進行正規(guī)治療，千萬不要等到進展到終末期腎病才重視。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2000次

• 慢性腎炎要與哪些疾病鑒別
  ?第一，要與繼發(fā)性腎小球腎炎鑒別，比如：狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。第二，遺傳性腎炎，遺傳性腎炎通常起病于青少年，而且多在十歲之前發(fā)病，病人有眼、耳異常，并且有陽性家族史。第三，隱匿性腎炎，主要為無癥狀性血尿、蛋白尿，沒有水腫高血壓和腎功能損害。第四，感染后急性腎炎，患者有前驅(qū)感染的病史，要與急性發(fā)作疾病的慢性腎炎相鑒別，后者潛伏期較短沒有自愈傾向，而且慢性經(jīng)過。第五，原發(fā)性高血壓腎損害，患者可有較長時間的高血壓，然后再出現(xiàn)腎損害。
  語音時長 1:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1482次

• 慢性腎炎應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎炎應與紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎以及高血壓腎損傷等等疾病進行鑒別。慢性腎炎是一種原發(fā)性的腎炎，而后三種腎炎是一種激繼發(fā)性的腎炎。繼發(fā)生性腎炎一般具有腎外的表現(xiàn)，比如紫癜性腎炎會伴有皮膚折紫癜，而狼瘡性腎炎會伴有脫發(fā)，口腔潰瘍，關節(jié)疼痛等等。意見建議：一旦確診慢性腎炎，建議可以給予纈沙坦膠囊來控制血壓和降低尿蛋白，給予雙嘧達莫改善腎臟的微循環(huán)，給予百令膠囊來抑制腎臟纖維化，同時要避免腎功能加重的因素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎炎臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，有些可有不同程度的腎功能減退。意見建議：慢性腎炎首先要與繼發(fā)性腎小球腎炎相鑒別，包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎、糖尿病腎病、高血壓腎病等；其次要跟Alport綜合征相鑒別，后者常見于青少年，有眼、耳、腎異常，并有陽性家族史；第三，與其他原發(fā)性腎小球疾病相鑒別，如隱匿性腎炎、急性腎炎等；第四，與慢性腎盂腎炎相鑒別。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-05 2003次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別？
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的后期鑒別比較困難，可從以下幾點進行鑒別：(1)病史方面：有泌尿系感染病史，如尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，有助于慢性腎盂腎炎的診斷。(2)反復尿檢查：如尿白細胞增多明顯，甚至有白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性，有助于慢性腎盂腎炎的診斷，而慢性腎炎以尿中反復出現(xiàn)尿蛋白為主。(3)靜脈腎盂造
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 309次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  慢性腎炎與慢性腎盂腎炎是兩種不同的腎臟疾病，其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療方法均有顯著差異。準確鑒別這兩種疾病，對于制定合理的治療方案至關重要。1、發(fā)病原因不同慢性腎炎多是由急性腎炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來，或是免疫介導的炎癥反應所導致。而慢性腎盂腎炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次