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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18458次

• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 39428次

• 一型呼吸衰竭可以治愈嗎
  在臨床上，一型呼吸衰竭是完全可以治愈，一般認(rèn)為引起一型呼吸衰竭的原因，是由于肺部換氣功能障礙所引起。常見的原因有肺部感染、肺纖維化等疾病。所以說在治療一型呼吸衰竭的時(shí)候，首先要保持患者呼吸道的暢通，然后就是吸氧。首先可以給予鼻導(dǎo)管和面罩吸氧，如果說經(jīng)過面罩吸氧和鼻導(dǎo)管吸氧，患者仍然不能夠改善呼吸衰竭的癥狀，這時(shí)候可以用無創(chuàng)呼吸機(jī)來改善患者的癥狀。大部分的一型呼吸衰竭的患者，經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，是可以很好的改善癥狀，但是如果說這樣的情況也不能改善患者的呼吸衰竭的癥狀，就需要積極的尋找患者的引起呼吸衰竭的原因，從病因上來治療，這樣就可以改善患者一型呼吸衰竭的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-04 4473次

• 呼吸衰竭一型能治愈嗎
  在臨床上，一型呼吸衰竭的患者是可以治愈。我們一般認(rèn)為，一型呼吸衰竭主要是由于患者的換氣功能發(fā)生了障礙，引起的缺氧。常見的疾病就是包括肺部感染，肺纖維化這樣的疾病。這個(gè)時(shí)候如果我們做動(dòng)脈血?dú)夥治龅脑?，?huì)有動(dòng)脈氧分壓偏低，不伴有二氧化碳分壓升高。所以說這時(shí)候，我們首先需要保持患者的呼吸道暢通，感染引起的呼吸衰竭，需要抗感染治療，同時(shí)積極的吸氧。首先可給予鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧，如果說鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧，不能滿足患者的對(duì)氧氣的需求，動(dòng)脈氧分壓仍然不能夠升高，我們就需要積極的給予無創(chuàng)呼吸機(jī)來治療。一般的一型呼吸衰竭，經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，都能夠得到很大的改善。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-04 2468次

• 二型呼吸衰竭能治愈嗎
  二型呼吸衰竭需要根據(jù)原發(fā)病來判斷其治療的效果，如果是氣道梗阻導(dǎo)致的二型呼吸衰竭，一般通過清除堵塞氣道的異物，患者二型呼吸衰竭可基本改善，如果是由于慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的二型呼吸衰竭，通過應(yīng)用解痙平喘的藥物可以改善一部分病人的癥狀，嚴(yán)重的患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 5102次

• 一型呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  一型呼吸衰竭嚴(yán)重，一型呼吸衰竭可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況，可以導(dǎo)致病人昏迷，所謂一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣障礙，例如通氣血流比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動(dòng)靜脈分流等疾病，如嚴(yán)重的肺部感染性疾病，間質(zhì)性肺疾病，急性肺栓塞等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 一型呼吸衰竭可以治愈嗎
  一型呼吸衰竭可以取得一定的治療效果，但完全治愈的情況因個(gè)體差異而異。一型呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。針對(duì)這種類型的呼吸衰竭，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了綜合治療方案，旨在改善患者的呼吸功能，提高生活質(zhì)量。1、氧療：對(duì)于一型呼吸衰竭
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次