左心衰竭的分型通常有收縮性左心衰竭和舒張性左心衰竭兩類(lèi)。
兩種的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下方面：
首先，是導(dǎo)致心衰病因不同，舒張性左心衰竭主要是由于心肌肥厚等，引起心室順應(yīng)性減退、充盈障礙，或者是水電解質(zhì)紊亂，如低鈣導(dǎo)致心臟主動(dòng)舒張功能減低引起。而收縮性左心衰竭主要是由于心室后負(fù)荷增加，射血阻力增加引起收縮功能減退，或者是由于急性大出血、急性心肌梗死等因素導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血導(dǎo)致。
其次，是癥狀可有不同，舒張性左心衰竭主要是引起呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯血等肺循環(huán)瘀血的癥狀。而收縮性左心衰竭主要是引起乏力、面色蒼白或發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、運(yùn)動(dòng)耐量減低等癥狀。
雖然是不同類(lèi)型的心力衰竭，但臨床上常常是在左心衰竭發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的不同階段，比如高血壓心臟病患者，在早期出現(xiàn)舒張性左心衰竭。如果高血壓沒(méi)有得到控制，損害繼續(xù)進(jìn)展，最終將會(huì)變成收縮性左心衰竭。除高血壓外，冠心病、各類(lèi)心肌病也是如此。
