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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟愃幬?，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23648次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64293次

• 心肌梗死的監(jiān)護和一般治療
  1.休息，臥床休息一周保持環(huán)境安靜，減少探視防止不良刺激，解除焦慮。2.吸氧，最初幾日，間斷或持續(xù)通過鼻管面道吸氧。3.監(jiān)測，在冠心病監(jiān)護時進行心電圖、血壓和呼吸的監(jiān)測五到七天，必要時還監(jiān)測肺毛細血管壓和靜脈壓，密切觀察心律、血壓和心功能的變化，做出治療措施避免提供客觀資料，監(jiān)測人員必須極端負責，既不放過任何有意義的變化，又要保證患者安靜和休息。4.護理，第一周患者臥床休息開始數(shù)日，一切日常生理由生活由護理人員幫助進行盡量減少患者的體力活動，然后逐漸在床上做四肢活動，進食不宜過飽，可少量多餐，食物易含必須的熱量和營養(yǎng)易消化低鈉低脂肪而少量產氣者為宜。第一日食流質飲食保持大便通暢避免用力，如便秘可給緩瀉劑，第二周，幫助患者逐步離床站立，和在室內緩步走動，第二到三周，幫助患者逐步從室內到室外走廊慢步走動，病重者外，臥床時間不宜過長，癥狀控制病情穩(wěn)定，應鼓勵早期活動有利于減少并發(fā)癥及早健康。
  語音時長 2:33”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-18 1854次

• 心肌梗死的一般治療
  心肌梗死一般在治療上主要的采取對癥治療，首先要給予患者吸氧，而且要進行心電監(jiān)護，也可以用一些鎮(zhèn)靜，抗血小板的藥物。對于患者比較嚴重的，還要考慮進行介入治療。如果患者病情不是特別嚴重，那么可以在醫(yī)生的指導下服用相應的藥物。而且在平常的生活中，要養(yǎng)成良好的生活習慣，比如平常要避免暴飲暴食，避免勞累，避免精神緊張，避免寒冷刺激。一定要從各個方面注意調理，避免一些誘發(fā)因素，在飲食上也要清淡飲食，而且要保證營養(yǎng)均衡，只有這樣才能夠控制病情的發(fā)展。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 1644次

• 心肌梗死一般都是急性的么
  病情分析：心肌梗死一般都是起病比較急的，大多數(shù)患者都會出現(xiàn)突然的心前區(qū)疼痛，并且會伴有壓榨性的疼痛，而且還會出現(xiàn)瀕死感，一定要盡早的到醫(yī)院進行救治，避免威脅患者的生命。意見建議：香港的患者要避免不良的精神刺激，避免過度的熬夜，老的還要戒煙戒酒飲食也要以清淡易消化的為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 心肌梗死發(fā)病一般是由什么引起的
  心肌梗死通常是在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛基礎上繼發(fā)血栓形成導致冠狀動脈血管持續(xù)完全閉塞。促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有：1.晨起交感神經活動增加。2.在飽餐特別是進食多量脂肪后。3.重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時。4.休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 心肌梗死的監(jiān)護和一般治療方法
  1.休息，臥床休息一周保持環(huán)境安靜，減少探視防止不良刺激，解除焦慮。2.吸氧，最初幾日，間斷或持續(xù)通過鼻管面道吸氧。3.監(jiān)測，在冠心病監(jiān)護時進行心電圖、血壓和呼吸的監(jiān)測五到七天，必要時還監(jiān)測肺毛細血管壓和靜脈壓，密切觀察心律、血壓和心功能的變化，做出治療措施避免提供客觀資料，監(jiān)測人員必須極端負責，既
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 163次

• 急性心肌梗死的一般處理
  急性心肌梗死的一般治療1.休息，急性期臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，防止不良刺激，解除焦慮。2.監(jiān)測，在冠心病監(jiān)護病房進行心電圖，血壓和呼吸的監(jiān)測，除顫儀應該隨時處于備用狀態(tài)，對于嚴重泵衰竭者，毛細血管壓和靜脈壓，密切觀察心律，心率，血壓和心功能的變化，為適時做出治療措施，避免猝死提供客觀資料，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 218次