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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7066次

• 腎功能檢查能查腎衰竭嗎

  腎功能檢查是能查腎衰竭的，臨床中一般說(shuō)的腎功能檢查是需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)，主要觀察的指標(biāo)是血尿素氮、血肌酐、血尿酸等指標(biāo)，以上的代謝物大部分是經(jīng)過(guò)腎臟來(lái)排泄的，如果當(dāng)腎臟存在腎功能不全，腎臟排泄有障礙的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)以上指標(biāo)的升高。所以通過(guò)抽血化驗(yàn)?zāi)I功能是可以發(fā)現(xiàn)血肌酐明顯升高，可以幫助診斷腎衰竭的。但是需要注意的是光診斷腎衰竭還不夠，還不是最終的目標(biāo)，還需要鑒別患者是急性腎衰竭，還是慢性腎衰竭。因?yàn)閮烧叩闹委熀皖A(yù)后是不同的。另外導(dǎo)致腎衰竭的原因也分為很多，還需要完善相關(guān)的血液、影像學(xué)以及尿液的檢查等等各個(gè)方面來(lái)加以明確，所以腎功能檢查是能夠發(fā)現(xiàn)腎衰竭的，但是還需要進(jìn)一步明確具體的病因以及急慢性，才有利于病人疾病的預(yù)后。

  

  01:36
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6943次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過(guò)能力，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)決定，濾過(guò)能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過(guò)133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過(guò)186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2323次

• 腎功能檢查肌酐偏低
  肌酐偏低有著很多種原因，肌酐偏低可能與貧血、肌酐營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮、白血病、尿崩癥等疾病有關(guān)系。在肌酐值中有一個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)叫做尿素氮值，這個(gè)尿素氮值卻很容易受許多其它因素得影響，所以無(wú)法單純反應(yīng)腎臟功能。肌酐值在沒(méi)有肌肉疾病，這是比較簡(jiǎn)單的，可以同步與腎功能，所以當(dāng)腎臟本身患病時(shí)，尿素氮、肌酐同步上升，所以尿素氮/肌酐比值會(huì)下降到一定數(shù)值范圍(小于20)。假如是腎前性的因素，常常尿素氮會(huì)上升的較多，所以尿素氮/肌酐得數(shù)值會(huì)較大些(大于20)。腎病患者肌酐偏低應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白耙齒菌治療，白耙齒菌可用于腎小球類(lèi)疾病的治療上，效果顯著。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 12308次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到專(zhuān)科就診完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 3102次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見(jiàn)建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2702次

• 腎功能肌酐偏高是怎么回事
  腎功能肌酐偏高在這里敘述的可能是腎功能異常肌酐偏高。腎功能異常肌酐偏高可能是腎結(jié)石、腎小球腎炎、急性腎小管壞死等原因所致。1、腎結(jié)石：當(dāng)腎結(jié)石體積較大，引起了尿路梗阻時(shí)，一般會(huì)導(dǎo)致腎小囊內(nèi)的壓力增高，使腎小球?yàn)V過(guò)率下降，肌酐排泄減少，從而可能就會(huì)出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下采用體外沖擊波碎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 腎功能檢查肌酐偏低
  肌酐偏低有著很多種原因，肌酐偏低可能與貧血、肌酐營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮、白血病、尿崩癥等疾病有關(guān)系。在肌酐值中有一個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)叫做尿素氮值，這個(gè)尿素氮值卻很容易受許多其它因素得影響，所以無(wú)法單純反應(yīng)腎臟功能。肌酐值在沒(méi)有肌肉疾病，這是比較簡(jiǎn)單的，可以同步與腎功能，所以當(dāng)腎臟本身患病時(shí)，尿素氮、肌酐同步上升，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 164次