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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進(jìn)行康復(fù)治療。咱們說康復(fù)治療，不僅包括運動治療，還包括其他的一些藥物，營養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個康復(fù)治療，除了運動治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過臨床醫(yī)生跟患者，進(jìn)行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認(rèn)識到自己需要怎么樣做。然后對于一些危險因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來進(jìn)行改善。但是對于心臟康復(fù)的病人來說，運動治療是最重要的，但運動治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來看，一個急性心肌梗死的病人，和一個穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對于一個急性期的病人來說，我們現(xiàn)在要進(jìn)行的一個是，院內(nèi)的一個康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個內(nèi)容，可以在病人的床旁進(jìn)行。比如說有的病人，在急性心肌梗的24小時之內(nèi)，如果在過去8小時內(nèi)，沒有發(fā)生明顯的，這個心絞痛癥狀的時候，我們可以下面，讓病人進(jìn)行一些下肢的，直腿抬高實驗，上肢的一個伸展運動，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時候，可以對病人，進(jìn)行一個心肺運動的評估，包括一些6分鐘步行試驗，以及咱們通過器械的，心肺運動評估，來確定病人的一個運動處方。然后根據(jù)這個運動處方，給病人制定一個，他是進(jìn)行康復(fù)踏車，還是進(jìn)行平板運動，還是其他的一些活動，通過這些方法，來進(jìn)行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2758次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說一下，運動鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個徒手訓(xùn)練和一個器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個松解訓(xùn)練，還有一個肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運動訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來改善病人的這個心功能，改善病人的運動耐力。在這些情況下，有的病人說，譬如說你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進(jìn)行一些，床移轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練，也不需要進(jìn)行一些，電動起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運動訓(xùn)練等等，如果說你的病情比較重，處于一個急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個日常生活動作訓(xùn)練開始，然后進(jìn)行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4516次

• 冠脈cta怎么做
  冠狀動脈CT血管造影簡稱冠脈CTA，與介入性冠脈造影相比冠脈CTA準(zhǔn)確性較高。冠脈CT在臨床上主要用于診斷冠脈病變，檢測鈣化斑塊及冠脈狹窄。近些年冠脈CT的一些新的功能，如血流儲備分?jǐn)?shù)中的應(yīng)用等等，使冠脈CT在指導(dǎo)治療方面的選擇評估慢性完全閉塞病變支架再狹窄等，多方面都有不俗的表現(xiàn)，冠脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT一般要64排以上效果為好，掃描在經(jīng)過計算機處理重建，得出到心臟冠狀動脈成像一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或鈣化。冠狀動脈造影是經(jīng)股動脈插管直接注射造影劑，在經(jīng)x光拍片得出心臟冠狀動脈圖像。
  語音時長 1:24”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 19836次

• 冠脈CTA可以替代冠脈造影嗎
  冠脈cta不能替代冠脈造影。冠脈cta是一項無創(chuàng)檢查，可以清楚的顯示血管壁的狹窄、鈣化、冠脈起源和走行異常、橋血管的位置等。但需要強調(diào)的是，雖然冠脈cta具有很高準(zhǔn)確度，但迄今為止還不能完全替代冠狀動脈造影檢查，后者仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈存在狹窄或堵塞，往往仍然要做冠狀動脈造影，以確認(rèn)病變的確切部位和程度，指導(dǎo)下一步的治療，所以當(dāng)患者已經(jīng)確診冠心病史，就沒有必要再做冠脈cta，而應(yīng)直接接受冠狀動脈造影檢查。有些患者已經(jīng)做了支架手術(shù)，由于目前冠脈支架多為合金結(jié)構(gòu)，在冠脈cta上顯示為強量信號，影響對支架周圍以及支架內(nèi)病變情況的判斷。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-25 12057次

• 冠脈cta多少錢
  病情分析：冠脈cta是經(jīng)靜脈注入造影劑，在CT掃描下，重建顯示冠狀動脈成像的一種檢查方法。意見建議：冠脈CTA檢查的費用沒有統(tǒng)一的價格，不同的地域，不同級別的醫(yī)院，使用不同排數(shù)的CT儀都會造成價格的差異，一般而言價格在1000~2000之間，具體請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4303次

• 哪些人需要做冠脈CTA
  病情分析：第一，有典型胸悶，胸痛，懷疑心絞痛的人群應(yīng)該去做冠脈CTA，評估血管病變；第二，如果是心電圖存在st－t改變，懷疑冠心病的人群，也可以進(jìn)行冠脈的CTA檢查；第三如果患者運動平板實驗出現(xiàn)可疑陽性，也可以考慮行冠脈CTA檢查。意見建議：冠脈CTA檢查可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏，出血，感染，血腫，腎功能不全等情況，也要充分評估后再考慮行此項檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-07 15871次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項用于檢查冠狀動脈血管是否正常的一項輔助檢查，它主要是通過心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過顯影的冠狀動脈來觀測冠狀動脈血流是否正常，通常通過冠狀動脈cta來判斷是否發(fā)生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動脈血管完全正常，這種情況就可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 3049次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈CTA，即冠狀動脈CT血管成像，是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法，通過注射造影劑后使用CT掃描，能夠清晰顯示冠狀動脈的解剖結(jié)構(gòu)和可能存在的狹窄或阻塞。這一技術(shù)在冠心病的診斷和排除中起著至關(guān)重要的作用。冠脈CTA能夠準(zhǔn)確評估冠狀動脈的形態(tài)學(xué)改變
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次