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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

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  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6222次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64292次

• 后壁心肌梗死怎么回事
  所謂的后壁心肌梗死，指的是在心電圖表現(xiàn)上出現(xiàn)，v7導(dǎo)聯(lián)、v8導(dǎo)聯(lián)、v9導(dǎo)聯(lián)，st段的弓背抬高或者st段的深度壓低。對于這種情況，化驗心肌酶升高，結(jié)合結(jié)核患者有心肌梗死的癥狀表現(xiàn)，那么就可以考慮后壁心肌梗死。其實，不管是哪一個壁的心肌梗死，治療方案主要就是開通堵塞的血管。一般情況下，如果時間比較短沒有超過十二個小時，可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說已經(jīng)超過六個小時，那么支架植入手術(shù)的效果要比靜脈溶栓效果較好。所以說，首選還是要做冠狀動脈介入治療，盡量在最短的時間內(nèi)開通堵塞的血管。這樣的話恢復(fù)冠脈血流，恢復(fù)心肌供血才能夠降低患者的風(fēng)險。另外，要長期的用藥物控制危險因素，主要就是抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)整血脂的藥物、改善心肌供血的藥物等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6589次

• 后壁心肌梗死怎么定位
  對于后壁心肌梗死定位，我們通常在心電圖檢查中，如果發(fā)現(xiàn)v1、v2導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)高的R波，ST段壓低，T波的直立高聳，排除其他原因引起的v1、v2、R波增高的原因，V5、V6有輕度抬高趨勢，我們要高度懷疑后壁心肌梗死可能性。這時我們需要加做v7、v8、v9后壁導(dǎo)聯(lián)，行心電圖，可發(fā)現(xiàn)患者心電圖有明顯的ST的動態(tài)的演變過程，ST段抬高或深度壓低。對于這種情況，我們要積極進(jìn)行心肌酶化驗，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，心電圖表現(xiàn)，心肌酶的升高，我們要考慮患者為后壁心肌梗死。
  語音時長 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 3091次

• 急性正后壁心肌梗死怎么辦
  病情分析：急性正后壁心肌梗死病人，可能會出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛癥狀，會乏力，大量的出汗，應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診，可以采取溶栓或者介入治療的方法治療。意見建議：病人急診治療以后要保持穩(wěn)定的情緒，可以逐漸的增加戶外活動的時間，但是要避免疲勞，應(yīng)該遵醫(yī)囑長期的服用抗血小板凝集的藥物，以及他汀類的降血脂藥物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 心肌梗死是怎么回事
  這個疾病是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，便秘、飲酒等為誘因而導(dǎo)致的，建議可以及時去相關(guān)醫(yī)院的心內(nèi)科做一個心電圖，或者彩超進(jìn)行檢查，確診后再對癥治療，建議這時候要及早手術(shù)治療，同時使用一些中草藥方進(jìn)行調(diào)理。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1704次

• 下后壁心肌梗死
  所謂的下后壁心肌梗死，只是心肌梗死的定位診斷，一般都是通過心電圖定位診斷，診斷為下后壁心肌梗死，因為導(dǎo)致心肌梗死多個血管原因?qū)е?。首先大的效果主要有的動脈，左側(cè)有前兩支以及回旋支，還有左主干，如果是右冠狀動脈發(fā)生堵塞，那么往往會表現(xiàn)為下后壁心肌梗死，當(dāng)然也有可能是大的回旋支發(fā)生了梗塞，也有可能是大的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 心肌梗死分級
  Killip分級適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級，共分為四級。一級、無心力衰竭征象，但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%，可出現(xiàn)第三心音奔馬律，持續(xù)性竇性心動過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現(xiàn)，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1110次