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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據(jù)引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關(guān)的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療或者是內(nèi)鏡治療。引起膽管梗阻比較常見的病因包括膽管結(jié)石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會(huì)引起膽汁的反流、膽道內(nèi)壓力的升高，就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛，有的人會(huì)合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹膜炎等表現(xiàn)，而惡性膽道梗阻往往會(huì)出現(xiàn)無痛性進(jìn)行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因?qū)е碌哪懙拦Ｗ?，治療方法自然存在很大的區(qū)別。如果是急性膽管炎，由于膽管結(jié)石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時(shí)的干預(yù)治療，會(huì)出現(xiàn)迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結(jié)石引起，可以通過外科手術(shù)進(jìn)行膽管切開取石，也可以通過內(nèi)鏡逆行進(jìn)行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數(shù)腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學(xué)會(huì)有典型的特點(diǎn)，腫瘤標(biāo)記物也會(huì)出現(xiàn)異常的升高，對(duì)于膽道腫瘤來講，能做手術(shù)肯定是首選外科手術(shù)治療，而對(duì)于不能夠手術(shù)治療的患者，可以通過膽道穿刺引流，或者是膽道內(nèi)支架置入，來緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

  02:01
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 3783次

• 膽管梗阻怎樣治療

  膽管梗阻的治療方式要根據(jù)病因酌情進(jìn)行選擇。一、膽管梗阻如果是由于結(jié)石所引起的，尤其是患者如果在膽總管出現(xiàn)了結(jié)石，稱之為膽總管結(jié)石，可以通過內(nèi)鏡下來進(jìn)行治療。此時(shí)需要做的檢查是ERCP，就是在內(nèi)鏡下逆行進(jìn)行胰膽管造影，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行乳頭肌的切開，將膽總管的結(jié)石排除體外，通過內(nèi)鏡的方式，將膽管內(nèi)的結(jié)石取出，從而解除梗阻。二、如果膽管梗阻是由于腫瘤性疾病，比如胰腺的腫瘤、膽道的腫瘤以及十二指腸壺腹部的腫瘤所引起的，此時(shí)就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)是治療腫瘤最根本的一個(gè)治療的方式。當(dāng)然如果有些患者手術(shù)無法治療或者手術(shù)治療不成功，可以應(yīng)用內(nèi)鏡來進(jìn)行插管治療以及放支架的治療，目的就是為了緩解膽管的梗阻。

  

  01:42
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 3078次

• 膽管梗阻是什么
  膽管梗阻就是指膽管堵塞，最常見的原因是結(jié)石和腫瘤。膽囊結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致膽管梗阻，膽管結(jié)石也可以導(dǎo)致膽管堵塞，發(fā)生在胰頭部或者膽管下段，還有十二指腸乳頭部的腫瘤都可以導(dǎo)致膽管梗阻。膽管梗阻的病人多數(shù)會(huì)有黃疸，就是眼睛皮膚發(fā)黃、尿黃，而大便顏色變淺。這個(gè)時(shí)候就需要警惕梗阻性黃疸，前提是要排除肝炎、肝硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-09-04 4370次

• 什么是膽管囊腫
  膽管囊腫臨床上稱作為先天性膽道囊腫，又稱為膽總管擴(kuò)張癥，以膽總管囊腫或者擴(kuò)張，伴有或者不伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張為特點(diǎn)的膽道畸形，是一種先天性的異常，也是先天性膽道系統(tǒng)囊腫中最多見的一種疾病。臨床表現(xiàn)主要是腹痛，就是反復(fù)的右上腹或者中上腹的疼痛，有的時(shí)候是絞痛，有的時(shí)候牽拉痛或者輕微的脹痛，另一個(gè)臨床表現(xiàn)是包塊，有時(shí)候可以從右上腹摸到一個(gè)韌性的包塊，在就是容易出現(xiàn)黃疸，如果囊腫并發(fā)感染，就引起膽道梗阻，會(huì)引起黃疸，黃疸的程度與膽道梗阻的程度有直接關(guān)系，膽管囊腫原則上，一旦發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該手術(shù)治療，越早治療，治療效果越好，一般是囊腫切除，并做膽腸吻合術(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)這種癥狀或者這種疾病，建議及時(shí)就診三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科，行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-05-31 12337次

• 膽管梗阻是膽管癌嗎
  病情分析：不一定。膽管梗阻的原因往往有三個(gè)方面。最常見的是膽總管結(jié)石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長(zhǎng)期的膽管結(jié)石反復(fù)刺激，引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素，包括膽管本身的腫瘤，十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見的因素，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的膽管損傷等。意見建議：膽管梗阻的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染，逐漸出現(xiàn)濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結(jié)石引起的膽管梗阻的病人往往會(huì)伴有明顯的腹痛，然后繼發(fā)黃疸。伴有膽道系統(tǒng)感染時(shí)，往往還會(huì)有明顯的寒戰(zhàn)高熱。如果病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的無痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，一定要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽胰外科門診及時(shí)就診。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3901次

• 膽管癌為什么腸梗阻
  病情分析：這是因?yàn)楫?dāng)膽管癌位于中晚期時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)在腹腔內(nèi)廣泛播散種植，導(dǎo)致腸管形成粘連，就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，還有部分患者是由于身體狀況太差，體內(nèi)蛋白水平太低，也會(huì)引起腸梗阻。意見建議：需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進(jìn)行治療?？赡苄枰Ｖ钩燥埡惋嬎o予營(yíng)養(yǎng)液支持治療，例如復(fù)方氨基酸，有時(shí)也需要輸人血白蛋白。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-09 1802次

• 膽管梗阻飲食應(yīng)注意什么
  膽管梗阻指的是膽道梗阻，膽道梗阻的患者飲食應(yīng)注意避免食用辛辣、刺激性的食物、避免食用油膩的食物、避免食用產(chǎn)氣過多的食物等，在注意飲食的同時(shí)，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療，避免導(dǎo)致病情加重。1、辛辣刺激性食物：在患病期間，應(yīng)該避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、洋蔥、胡椒等，吃了以后會(huì)刺激膽汁分泌
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 膽管梗阻就是膽管癌嗎
  膽管梗阻不一定就是膽管癌，可能是膽結(jié)石或者膽總管囊腫引起的。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石在臨床上比較常見，可能與生活習(xí)慣、高脂肪飲食或者身體過于肥胖等因素有關(guān)，如果膽結(jié)石比較小，一般不會(huì)影響膽道功能，當(dāng)結(jié)石逐漸的增大，結(jié)石很容易堵塞膽囊管，出現(xiàn)膽管梗阻，還會(huì)伴有疼痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，可以在專業(yè)的醫(yī)生操作下，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 164次