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• 1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別

  在全部糖尿病發(fā)生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對缺乏，由于發(fā)病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 13791次

• 1型糖尿病遺傳嗎？

  1型糖尿病存在遺傳，但遺傳率很低。1型糖尿病是與基因有關系的，這種基因的相關性并不表現(xiàn)在父母向子代的遺傳。換句話說，如果父母有1型糖尿病，其子女患1型糖尿病的風險并不大。1型糖尿病的基因遺傳相關表現(xiàn)是在兄弟姐妹這方面，如果雙胞胎，尤其是同卵雙胞胎，其中一個發(fā)生了1型糖尿病，另外一個發(fā)生1型糖尿病的比例能夠高達50%。但是如果是父母是1型糖尿病，子女發(fā)生1型糖尿病的風險就只有2%-5%。所以1型糖尿病跟基因確定是相關的，但是這種基因從父代向子代遺傳的遺傳率特別的低。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-28 4886次

• 1型糖尿病酮癥的處理
  首先要鑒別酮癥初期的原因，因為有糖尿病本身，還有飲食或者是運動時間過長以及胰島素的遺漏等原因。如果是運動前血酮升高，或者是尿酮升高，需要判斷是高血糖造成的糖尿病酮癥，還是長期饑餓引起的饑餓性酮癥。因為兩者處理方式截然不同。前者需要用胰島素，后者是補充碳水化合物，若血酮大于等于三毫摩爾每升。那么需要立即去醫(yī)院進一步的處理，然后對血酮尿酮進行檢測，判斷病情，并進一步的對應處理。
  語音時長 1:11”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-18 1927次

• 1型糖尿病應注意避免酮癥
  1型糖尿病患者在患病期間通過謹慎密切的藥物支持，通常能夠恢復而不需要住院，1型糖尿病患者血糖和血尿酮體需要更加頻繁的監(jiān)測，每1到4小時就要查一次。1型糖尿病患者一定一定不要停胰島素，或終止持續(xù)皮下胰島素輸注。即使因疾病出現(xiàn)惡心、嘔吐或明顯的厭食，這種情況下也不要停胰島素，因為胰島素缺乏的話，會導致酮癥酸中毒。如果尿中出現(xiàn)多余的酮體，提示需要額外的胰島素，并增加液體的入量，因為這個它是糖尿病酮癥酸中毒的先兆，是需要緊急干預的。避免酮癥的原則包括足量的使用胰島素，合適的碳水化物，充分的液體攝入，治療導致疾病惡化的病因，如果急性疾病不伴有持續(xù)的惡心嘔吐，酮癥會嚴重，高血糖可以在家里治療，通常基礎胰島素需要量是增加的，短效胰島素有需要調整劑量，比如說血糖高于12的時候，至少用與以往相同劑量基礎胰島素，加矯正劑量的短效胰島素。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2649次

• 酮癥酸中毒就是1型糖尿病嗎
  酮癥酸中毒與一型糖尿病有密切的聯(lián)系，但并不是酮癥酸中毒就是一型糖尿病，一型糖尿病最容易并發(fā)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是由于體內的酮體生成增多，代謝紊亂而導致的電解質紊亂，嚴重脫水，低血壓等一系列表現(xiàn)，通過檢測血液酮體可基本診斷，一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒，需要積極補液，維持內環(huán)境穩(wěn)定治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-02 3304次

• 糖尿病1型是怎樣的
  病情分析：一型糖尿病是由于胰島素分泌不足，引起血糖升高，多見于年輕人，是由于各種感染誘發(fā)導致的。最常見的并發(fā)癥是酮癥酸中毒，嚴重的可危及生命。意見建議：當出現(xiàn)一型糖尿病急性發(fā)作時，應當積極應用胰島素來控制血糖，同時積極尋找誘因，如果存在感染的情況，應該及時給予抗感染治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-08 4305次

• 酮癥酸中毒癥狀是1型糖尿病嗎
  酮癥酸中毒癥狀可能是1型糖尿病。1型糖尿病較為典型的并發(fā)癥就是酮癥酸中毒癥狀，是一種嚴重的代謝紊亂綜合征，由胰島素不足和拮抗性胰島素激素分泌過多共同作用引起，該病早期臨床表現(xiàn)為三多一少，即多飲、多食、多尿、體重減輕，若癥狀加重，患者呼吸中有一股腐爛的蘋果味，在晚期患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙和昏迷。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 418次

• 2型糖尿病酮癥怎么診斷
  2型糖尿病酮癥一般可以通過臨床癥狀、實驗室檢查等診斷。1、臨床癥狀。糖尿病酮癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐、酸中毒、劇烈惡心、休克和昏迷等。2、實驗室檢查。如血酮、血常規(guī)和尿常規(guī)等，如果尿酮體呈陽性，則可能患有糖尿病酮癥。2型糖尿病出現(xiàn)酮癥，可能是因為血糖控制不佳所導致，長期高血糖可能會導致體內出現(xiàn)酮癥
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 562次