胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。由于胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有5～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，當(dāng)其出現(xiàn)炎癥時可出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸、呼吸困難，甚至端坐呼吸等癥狀。臨床中胸腔積液不僅會導(dǎo)致外壓型肺不張，還會一定程度影響呼吸及循壞系統(tǒng)功能，惡性胸腔積液者一般可危及生命。
什么是胸腔積液
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-09-237497次
胸腔積液的概述：
對癥治療建議：
1、感染引起胸腔積液，建議使用普通消炎用抗生素，配合穿刺抽液治療。
2、結(jié)核引起胸腔積液，建議前往醫(yī)院進行抗結(jié)核治療，療程較長。
3、腫瘤引起胸腔積液，建議以治療腫瘤為主，如化療、手術(shù)、肺部用靶向藥物等。
4、低蛋白血癥、充血性心力衰竭引起漏出液時，建議積極補充蛋白，如白蛋白等。
患者飲食生活護理：
1、患者居住地要保持干燥，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。在得病后應(yīng)及時治療，避風(fēng)寒，慎起居早日康復(fù)。
2、在飲食上應(yīng)多吃菠菜、圓白菜、菜花等富含維生素K的食物。平日還要注意進食含量豐富的動物蛋白和蛋氨酸的食物。
3、日常飲食中應(yīng)攝入充足的維生素，多吃一些富含維生素A的食物，如牛奶、胡蘿卜、青蒜、空心菜等。
4、飲食上要低鹽、忌辣、少油、清淡、易消化，主要以碳水化合物和蛋白質(zhì)類食物為主。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導(dǎo)致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
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胸腔積液是癌癥嗎胸腔積液是一個臨床的現(xiàn)象，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的時候，我們首先就會找原因。當(dāng)出現(xiàn)癌癥的時候，他可以是胸腔積液的表現(xiàn)。胸腔積液可以是癌癥的表現(xiàn)，但是胸腔積液本身并不直接是癌癥。特別是小兒的胸腔積液，大量的小兒胸腔積液都是良性或者是感染性疾病。但是隨著他的生長和發(fā)展，有可能會跟癌癥有關(guān)聯(lián)。但是就目前而言，小兒的胸腔積液跟癌癥是沒有直接關(guān)系的。
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什么是胸腔積液在正常情況下，人體胸膜腔內(nèi)有3至15毫升的液體，在呼吸運動過程中起到潤滑的作用。因為全身或局部病變所導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體生成過多或吸收障礙。胸腔內(nèi)液體積聚，臨床上稱為胸腔積液。正常情況下，生理性胸腔積液從壁層胸膜和臟層胸膜的體循環(huán)血管進入胸膜腔。然后通過壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管回吸收，兩者保持動態(tài)平衡。當(dāng)胸液的生成及吸收，還可能與胸腔內(nèi)的膠體滲透壓、胸膜毛細血管內(nèi)滲透壓及凈水壓等均有關(guān)系。語音時長 1:31”
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什么是胸腔積液在人體的胸膜，臟層與壁層之間有一個潛在的胸膜腔。正常情況下胸膜腔內(nèi)含有微量的潤滑液體，其產(chǎn)生與吸收處于動態(tài)平衡。當(dāng)有病理原因，使其產(chǎn)生增加或吸收減少時可以導(dǎo)致胸腔積液異常積聚，即為胸腔積液。許多肺、胸膜、肺外疾病，均可以引起胸腔積液。常見病因有胸膜，毛細血管內(nèi)靜水壓增高，胸膜通透性增加，胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低，壁層胸膜淋巴引流障礙，胸膜損傷等。行X線檢查少量積液時肋膈角變鈍，中等量積液，可見大片致密陰影，肺底部積液，可見患側(cè)隔肌抬高，改變體位胸水可流動。超聲波檢查可見液平段，胸腔穿刺可以抽出液體。語音時長 1:12”
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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什么是胸腔積液及表現(xiàn)胸腔膜位于肺臟與胸膜壁之間，一般有小量液體，用于呼吸運動的潤滑。由于某些病因引起胸膜腔中液體增多，失去了原來的動態(tài)平衡，成為胸腔積液。其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，多伴有胸痛和咳嗽。積液量較大時，患者胸廓飽滿、局部叩診濁音、語顫減弱，可有氣管和縱膈向健側(cè)移位。同時，不同病因造成的胸腔積液會有不同的癥狀。
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