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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9947次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9467次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復查
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是需要進行定期的復查，而且，建議患者每3個月復查1次，而且，復查的時候最好做一個腹部CT檢查，這樣的話，可以很好的明確胃腸道間質(zhì)瘤是否出現(xiàn)了復發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，是需要進行積極的手術治療的，手術以后，還要依據(jù)患者的病理類型以及患者的基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼（也就是格列衛(wèi)）進行治療，這樣的話，對于控制患者的病情是很有幫助的，而且，患者即使健康恢復了，也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣對于患者的病情可以動態(tài)的進行觀測，而且也有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-06 3837次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復查怎么復查
  胃腸道間質(zhì)瘤術后復查的策略，一般是取決于胃腸道間質(zhì)瘤的危險度分級，一般情況下對于低危的患者要連續(xù)復查5年，一般是每6月復查1次。而對于中高危的患者一般是在前3年要每3個月復查1次，后2年每6個月復查1次，對于檢查的項目一般要做腹部的增強CT。大多數(shù)胃腸道的間質(zhì)瘤一般比較小時通常沒有癥狀，常常是在體檢，胃鏡檢查或者是CT檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)，對于懷疑胃腸道間質(zhì)瘤的治療原則，一般是如果能達到根治性的切除，建議首選外科手術治療。
  語音時長 01:09”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-18 3949次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術后5年內(nèi)每3~6個月要到醫(yī)院復查一次，之后每年到醫(yī)院復查一次。胃腸道間質(zhì)瘤的常見癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，進食梗阻，腹痛，腹脹，腸梗阻等。意見建議：患者術后可在醫(yī)生的指導下口服舒尼替尼等藥物進行輔助治療?；颊咂綍r要養(yǎng)成良好的生活習慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，適當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-24 3802次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復查怎么復查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者治療主要以手術切除腫瘤為主?；颊咴谑中g后要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，最好是每3~5個月復查一次，目的是避免出現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時的治療。意見建議：患者的術后要選擇營養(yǎng)豐富，容易消化的食物，減輕胃腸道的負擔，不吃生冷，油膩，刺激性的食物，忌煙酒。保證充足的睡眠，不可過度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1402次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術大概需要多久
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者進行手術治療的話，手術所需要的時間大約為一個小時左右。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血、腹部腫塊等，因此，建議患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-27 707次