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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9731次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11118次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療用藥
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細(xì)胞分泌單株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白隨著尿液排出，常常伴有貧血，腎衰竭，和骨髓瘤細(xì)胞髓外浸潤導(dǎo)致的各種損害。多發(fā)性骨髓瘤首選的治療方案，就是應(yīng)用全身化療?；煹挠盟幇R法蘭，強(qiáng)的松，長春新堿，沙利度胺，阿霉素，地塞米松等等。目前較常應(yīng)用的是含硼替佐米的化療方案，例如硼替佐米聯(lián)合地塞米松，硼替佐米聯(lián)合地塞米松和沙利度胺等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:11”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2314次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者用藥指導(dǎo)
  ?多發(fā)性骨髓瘤患者多會有腎功能損害，對于出現(xiàn)腎功能損害的病人應(yīng)該：第一，因為代謝產(chǎn)物積聚過多，部分廢物經(jīng)過呼吸道排出，影響病人食欲，應(yīng)該做好口腔護(hù)理，并給予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口，預(yù)防細(xì)菌真菌感染。第二，隨著病情進(jìn)展，骨痛癥狀難以緩解，骨痛程度輕重不一，主要發(fā)生于富含紅骨髓的骨骼，如肋骨，胸骨等，可因受壓而出現(xiàn)神經(jīng)痛。按醫(yī)囑給予適量的鎮(zhèn)靜止痛藥，必要時可給予哌替啶等減輕癥狀。神經(jīng)性疼痛的病人可給予相應(yīng)的局部封閉和理療。
  語音時長 1:13”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1929次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標(biāo)準(zhǔn)和1項次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項?；颊邞?yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2402次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 3302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象
  多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終功能階段的細(xì)胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 392次