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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92499次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89849次

• 為什么腰椎間盤(pán)突出患者不能枕高枕頭
  使用的枕頭太高對(duì)于腰椎間盤(pán)突出不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。但是使用的枕頭太高容易導(dǎo)致頸椎的疾病，這種情況下很容易引起頸椎后方的肌肉纖維過(guò)度的受到牽拉刺激，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起局部的充血水腫形成無(wú)菌性的炎癥，會(huì)產(chǎn)生炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子，這些因子會(huì)刺激頸椎周?chē)纳窠?jīng)導(dǎo)致頸椎的疼痛，也有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉的疲勞以及痙攣，也會(huì)引起頸肩部的僵硬感覺(jué)。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者最主要的是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。由于腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，也不需要特殊的處理。不要進(jìn)行推拿、按摩，不管采取哪種保守治療方法都不可能使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 4204次

• 為什么頸椎間盤(pán)突出癥患者不能枕高枕頭
  頸椎間盤(pán)突出癥的患者在睡覺(jué)時(shí)不宜枕過(guò)高的枕頭，這是由于過(guò)高的枕頭會(huì)使頸椎處于被動(dòng)的前屈位置，加重椎間盤(pán)內(nèi)的應(yīng)力，使間盤(pán)突出的癥狀更加嚴(yán)重，對(duì)相鄰的神經(jīng)根脊髓的壓迫程度更重，對(duì)疾病的治療是非常不利的?；颊咂綍r(shí)應(yīng)以一拳高的枕頭為宜，枕頭不宜過(guò)軟或過(guò)硬，否則會(huì)引起頸椎旁肌肉的僵硬，痙攣等表現(xiàn)，進(jìn)而誘發(fā)頸椎的失穩(wěn)，加重椎間盤(pán)突出的癥狀?；颊咂綍r(shí)也要注意避免過(guò)度的低頭伏案工作和受風(fēng)著涼等情況，以免造成相關(guān)癥狀的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-08 2805次

• 為什么腰椎間盤(pán)突出患者不能枕高枕頭
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者是可以枕高的枕頭的，并不會(huì)影響腰椎間盤(pán)突出的。枕高的枕頭通常是會(huì)令頸椎向前彎曲，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致頸椎生理曲度變直甚至反弓，是對(duì)頸椎有一定的影響，對(duì)腰椎并沒(méi)有太大影響。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，一般都是建議平臥硬板床，另外建議給予物理治療，針灸推拿療法，或者是運(yùn)動(dòng)療法的方法來(lái)綜合性治療，才能夠得到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 1802次

• 為什么頸椎間盤(pán)突出癥患者不能枕高枕頭
  病情分析：長(zhǎng)期低頭和枕高枕頭時(shí)人體的頸椎就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度屈曲狀態(tài)的，這樣就會(huì)讓頸部的肌肉韌帶筋膜處于長(zhǎng)時(shí)間拉伸狀態(tài)的，椎體間壓力變大的。對(duì)于頸椎椎體和間盤(pán)及周?chē)能浗M織就是一種慢性疲勞過(guò)度損傷的，換句話(huà)說(shuō)就是會(huì)加重頸椎損害的。意見(jiàn)建議：所以說(shuō)不良生活習(xí)慣和外傷及受風(fēng)寒是頸椎病常見(jiàn)的誘因病因的，所以治療頸椎病治療方案首先都是建議病人平時(shí)要注意保護(hù)保暖頸部的，平時(shí)要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的，比如避免長(zhǎng)時(shí)間低頭和枕高枕頭的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-08 1601次

• 腰椎間盤(pán)突出用腰枕
  腰椎間盤(pán)突出，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見(jiàn)，椎間盤(pán)突出其實(shí)僅僅是一種影像學(xué)上的描述，他是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，對(duì)后方的椎管以及后縱韌帶都有一定程度的壓迫。如果沒(méi)有明顯的癥狀不需要特殊的治療，也不需要使用腰枕。如果椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛，甚至壓迫神經(jīng)根引起了腿疼、腿麻的癥狀，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 90次

• 腰椎間盤(pán)突出用腰枕
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的腰部疾病，使用腰枕的好處一般有減少腰椎受力、促進(jìn)血液循環(huán)、改善睡眠質(zhì)量、預(yù)防復(fù)發(fā)等。腰椎間盤(pán)突出是由于腰椎間盤(pán)的退行性改變，加上外力作用，導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰痛、下肢放射痛等癥狀。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次