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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5730次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢χ疚镔|(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個(gè)腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 4594次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移肝能活多久
  膽囊癌是消化系統(tǒng)比較少見的惡性腫瘤，膽囊癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑就是直接浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。膽囊位于肝臟背面的膽囊窩內(nèi)，因此最早出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的臟器多為肝臟，病人甚至?xí)驗(yàn)楦闻K受累而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀而就診。膽囊癌肝轉(zhuǎn)移也就是晚期膽囊癌，不能夠采取手術(shù)切除的方式治療，只能夠進(jìn)行靜脈化療、局部放療或者是呼吸性的微創(chuàng)小手術(shù)治療或者是新型的靶向治療這些辦法來控制疾病的發(fā)展速度，延長病人的生命。一般膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟也就是四期的膽囊癌，預(yù)計(jì)的五年生存期基本都在5%以下，也就是說晚期膽囊癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)計(jì)的生存期大概只有一年左右。
  語音時(shí)長 01:24”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-26 19509次

• 膽囊癌是否會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  在臨床上，膽囊癌是容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，所以，在臨床上，一定要重視膽囊癌的發(fā)生，一旦患者確診得了膽囊癌，建議患者及時(shí)的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，然后做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，如果能夠進(jìn)行切除的話，那么這時(shí)候，建議患者選擇進(jìn)行肝臟的部分切除，這樣的話，可以讓患者得到根治性的切除手術(shù)機(jī)會(huì)，但是，如果患者的肝轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)行手術(shù)切除的話，這時(shí)候，必須要對患者進(jìn)行積極的化療，甚至有的患者還需要進(jìn)行靶向藥物治療。但是，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者的病情是特別重的，患者的生存期限也會(huì)大受影響。
  語音時(shí)長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-28 2831次

• 膽囊癌是否會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  病情分析：在臨床上膽囊癌是有可能會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的肝區(qū)疼痛等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人手術(shù)治療后可以配合放療和化療殺滅術(shù)后殘存的微小病灶，預(yù)防癌細(xì)胞出現(xiàn)再次轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況，能夠減少復(fù)發(fā)的幾率。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1605次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移肝能活多久
  病情分析：膽囊癌晚期首先轉(zhuǎn)移的部位就是在肝臟，膽囊癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移之后，說明疾病到了晚期，那么對于這樣的病人已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，只能通過化療，放療或者介入來控制病情，患者的平均生存期在三個(gè)月，如果說治療效果比較好的話，那么平均生存期可以達(dá)到6個(gè)月。意見建議：膽囊癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移之后一般來說預(yù)后比較差，患者的生存期比較短，可以通過綜合治療來提高患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-08 4807次

• 膽囊癌晚期
  膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來源于膽囊的上皮細(xì)胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會(huì)有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 3449次

• 膽囊癌是否會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  膽囊癌是會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的。膽囊癌的惡性程度比較高，當(dāng)膽囊癌發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)以浸潤的方式轉(zhuǎn)移到肝實(shí)質(zhì)。膽囊癌早期癥狀類似膽囊炎，晚期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性疼痛、黃疸、消瘦等癥狀。膽囊癌要去正規(guī)醫(yī)院檢查，無手術(shù)禁忌癥的要及時(shí)手術(shù)治療，根據(jù)病情可以采取單純的膽囊切除或膽囊及部分肝切除，術(shù)后注意休息，定期隨訪復(fù)查
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次