如果是我在門診遇見(jiàn)20天左右的孩子發(fā)燒來(lái)就診的話，我是一定要建議他們留院觀察也就是住院觀察的，為什么呢？原因至少有兩點(diǎn)：
1.20多天的孩子非常小，這個(gè)時(shí)候免疫低下、肝腎功能不全，病情往往要比預(yù)想的要重，發(fā)燒至少要代表是一個(gè)炎癥的過(guò)程，炎癥程度如何尚難以確定。另外由于孩子小，病情往往變化比較快，越小的孩子病情越重、變化越快，所以不要掉以輕心。20多天的孩子發(fā)燒本身就不是那么正常，如果燒的又比較高，那么還是要排除一些比較嚴(yán)重的一些炎性疾病，甚至腦炎的可能也有。
2.20多天的孩子發(fā)燒因?yàn)楦文I功能不全，很多藥物是存在用藥禁忌，是幾乎沒(méi)有藥物可用。常用的兒童退熱藥，對(duì)乙酰氨基酚類是三個(gè)月以上，布洛芬類建議6個(gè)月以上的孩子應(yīng)用。因此20多天的孩子發(fā)燒一般是提倡物理降溫，如果物理降溫還是達(dá)不到滿意的降溫程度，還是要建議看醫(yī)生，因此留院觀察是有必要的。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
