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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專(zhuān)業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類(lèi)。根據(jù)分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒(méi)有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來(lái)會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來(lái)對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無(wú)臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒(méi)有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒(méi)有感覺(jué)到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 11546次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分級(jí)和分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為兩型六期，即分為單純型和增殖型兩大類(lèi)，又根據(jù)眼底病變的性質(zhì)和程度，分為六期。那么一到三期為單純型，四到六期為增殖型。一期，是一些微血管瘤和出血點(diǎn)；二期，有一些硬性滲出及出血斑塊；三期，有一些加重到軟性的滲出，一些出血斑，遍布整個(gè)視網(wǎng)膜面；四期，就是已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入到增殖期，主要就是視網(wǎng)膜新生血管的形成和玻璃體的出血；五期，就是新生血管形成，并可以出現(xiàn)纖維的增殖；六期，就是在上述五期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的視網(wǎng)膜的脫離。

  

  01:10
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-23 6105次

• 視網(wǎng)膜病變分級(jí)
  高血壓性的視網(wǎng)膜病變可分四級(jí)，高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)。其中有70%的患者伴有眼底改變，眼底改變與年齡、血壓升高的程度，病程的長(zhǎng)短有關(guān)，年齡越大，病程越長(zhǎng)，眼底改變的發(fā)生率越高。臨床上根據(jù)病變進(jìn)展和嚴(yán)重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)：一級(jí)主要為血管收縮和變窄，視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍的輕度變窄。二級(jí)主要為動(dòng)脈硬化，視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍或局域性的縮窄，反光增強(qiáng)，呈銅絲或銀絲狀。三級(jí)主要為滲出，可見(jiàn)棉絮般硬性滲出，出血以及廣泛微血管改變。四級(jí)在三級(jí)改變的基礎(chǔ)上，伴有視盤(pán)水腫和動(dòng)脈硬化的各種并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 7669次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變分級(jí)
  高血壓視網(wǎng)膜病變分級(jí)主要是分為四級(jí)，高血壓視網(wǎng)膜病變經(jīng)過(guò)眼底鏡檢查以及眼底熒光血管造影，在了解高血壓眼底改變的病情進(jìn)展情況方面具有重要的應(yīng)用價(jià)值，根據(jù)檢查結(jié)果將高血壓病變分為四級(jí)：一級(jí)，視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，反光帶增寬。二級(jí)，主要為動(dòng)脈硬化，視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈銅絲樣或銀絲樣改變，動(dòng)靜交叉壓跡明顯。三級(jí)，上述血管病變的基礎(chǔ)上伴有眼底出血，棉絨斑，硬性滲出。四級(jí)，三級(jí)改變加視神經(jīng)視盤(pán)水腫以及動(dòng)脈硬化的各種并發(fā)癥。對(duì)于高血壓視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生的原因其實(shí)主要就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓引起來(lái)的眼底病理生理改變，主要是出現(xiàn)血管收縮，逐漸的發(fā)展出現(xiàn)血管的硬化，有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈的狹窄，血管迂曲，動(dòng)脈以及小動(dòng)脈的分支角度增大，另外會(huì)逐漸的發(fā)展為動(dòng)脈的狹窄性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 9142次

• 視網(wǎng)膜病變?cè)趺礄z查
  病情分析：眼部ECT和眼部B超。視網(wǎng)膜病變包括黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜炎癥多種情況。通過(guò)ECT和B超可以找出病灶所在。意見(jiàn)建議：建議保證每天8小時(shí)的睡眠，睡眠時(shí)佩戴蒸汽眼罩。不吃辛辣食物。不吸煙，多吃富含花青素和葉黃素的食物。養(yǎng)成參加戶外活動(dòng)的習(xí)慣，減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 1101次

• 視網(wǎng)膜病變有幾期
  病情分析：六期。一期，后底部為中心出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤和小的出血點(diǎn)。二期，出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血。三期，出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑。四期，眼底有新生血管和玻璃體積血。五期，眼底新生血管和纖維的增生。六期，具有眼底新生血管和纖維增生，并發(fā)生牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者應(yīng)以預(yù)防為主，做到早診斷早治療。患者應(yīng)合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制好自己的血糖，定期進(jìn)行眼科檢查。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-12 1603次

• 怎樣防止視網(wǎng)膜病變
  我們知道，如果想防止視網(wǎng)膜的病變，一定要定期去醫(yī)院查查看看視網(wǎng)膜的具體情況，同時(shí)一定要保護(hù)好自己的眼睛，避免發(fā)生眼外傷，還需要避免出現(xiàn)高血壓，糖尿病這些疾病，因?yàn)槿绻懈哐獕夯蛘咛悄虿?，就容易出現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變。平時(shí)一定要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，一定要避免近視度數(shù)急
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 視網(wǎng)膜病變?cè)缙诎Y狀
  視網(wǎng)膜病變的早期癥狀主要表現(xiàn)就是視力的緩慢下降，同時(shí)會(huì)伴有視物重影，模糊。目前引起視網(wǎng)膜病變的主要原因大部分是全身性的代謝性疾病引起，比如最典型的就是糖尿病，當(dāng)糖尿病時(shí)間長(zhǎng)且血糖控制不佳時(shí)，一般5年之后視網(wǎng)膜病變就開(kāi)始產(chǎn)生了。也就是我們非常熟悉的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要是視力
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 264次