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• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3524次

• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見(jiàn)的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺(jué)，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺(jué)，甚至最常見(jiàn)的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3004次

• 咳嗽肋條疼是肺結(jié)核嗎
  咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)肋骨的疼痛，這種情況有可能是肺結(jié)核，但是并不能說(shuō)一定就是肺結(jié)核。肺結(jié)核的病人，臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)咳嗽，咳痰，部分病人可以出現(xiàn)痰中帶血還可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，盜汗消瘦，如果炎癥侵犯了胸膜，就可能出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)胸痛。這種情況首先要注意進(jìn)行影像學(xué)的檢查，要注意是由于肺結(jié)核所引起，還是由于其他的疾病所引起。另外，出現(xiàn)胸痛還可能是因?yàn)樾啬ぱ谆蛘邍?yán)重的肺炎或者肺癌的引起。還可能是因?yàn)楸旧砝吖堑募膊∷?，所以一定要綜合的分析病人的癥狀，體征進(jìn)行必要的檢查來(lái)評(píng)估具體病情，再采取合適的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-15 1972次

• 肺結(jié)核胸口疼咳嗽
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結(jié)核性胸膜炎。肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽是最典型的癥狀，因?yàn)榭人跃褪欠谓Y(jié)核常見(jiàn)的癥狀之一。出現(xiàn)了胸口痛的話(huà)，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導(dǎo)致呼吸肌受累，容易導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而出現(xiàn)疼痛，所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。肺結(jié)核要完善胸部CT，還有血沉，C反應(yīng)蛋白，肝、腎功能，血常規(guī)，痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌等這些檢查來(lái)進(jìn)行整體的評(píng)估。明確診斷之后，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 2447次

• 咳嗽是肺結(jié)核嗎
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核，咳嗽還可以見(jiàn)于上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、肺部真菌病、間質(zhì)性肺病、肺癌或者是支氣管炎、支氣管哮喘等多種呼吸道疾病，具體是否是結(jié)核需要進(jìn)一步檢查的。意見(jiàn)建議：可以進(jìn)一步完善血沉、PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌素干擾試驗(yàn)、胸部CT以及痰的結(jié)核菌涂片等，進(jìn)一步明確是否是結(jié)核，一旦確診結(jié)核就要進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-07 1502次

• 長(zhǎng)期咳嗽是肺結(jié)核嗎
  病情分析：長(zhǎng)期咳嗽不一定就是肺結(jié)核。長(zhǎng)期咳嗽可以見(jiàn)于慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、藥物性咳嗽、腫瘤等，要進(jìn)一步查明確病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：如果咳嗽也要排除結(jié)核，需要完善痰結(jié)核菌涂片、胸部CT、血沉、抗TB抗體、結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)等檢查，需要進(jìn)一步評(píng)估。如果確診要盡早開(kāi)始進(jìn)行抗病毒治療，不能隨便停藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 903次

• 肺結(jié)核胸口疼咳嗽
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了胸口疼痛，而且有咳嗽，這就需要排除是否有結(jié)核性胸膜炎。肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽是最典型的癥狀，因?yàn)榭人跃褪欠谓Y(jié)核常見(jiàn)的癥狀之一。出現(xiàn)了胸口痛的話(huà)，除了要考慮是否合并胸膜炎，還需要分析的是如果頻繁劇烈的咳嗽容易導(dǎo)致呼吸肌受累，容易導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而出現(xiàn)疼痛，所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。肺結(jié)核
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 291次

• 不咳嗽是肺結(jié)核嗎
  不咳嗽不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核明顯的特征就是出現(xiàn)了咳嗽、痰多的癥狀，也可能會(huì)引起患者出現(xiàn)了呼吸不暢的現(xiàn)象，但是有的患者不咳嗽也可能是由于肺部感染引起的這些現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。如果出現(xiàn)了不咳嗽而且會(huì)出現(xiàn)高燒不退的癥狀，可能是由于肺炎或者肺結(jié)核引起這一現(xiàn)象，最好應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行身體檢查，根據(jù)患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 770次