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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40853次

• 腦梗死的護(hù)理診斷及護(hù)理措施

  腦梗死的病人護(hù)理，是極其重要的一個(gè)部分，包括皮膚的護(hù)理、口腔的護(hù)理、尿道口的護(hù)理。第一個(gè)，一旦病人臥床，避免褥瘡是護(hù)理的一個(gè)重點(diǎn)。我們要進(jìn)行翻身、拍背，促進(jìn)痰液的排出，避免墜積性肺炎的形成，進(jìn)行皮膚保持干燥。第二個(gè)，口腔的護(hù)理。口腔護(hù)理對(duì)一些臥床的病人非常重要，避免出現(xiàn)口腔的感染。會(huì)陰部的護(hù)理，如果病人留有尿管，一定要每天進(jìn)行會(huì)陰部的清潔，保持干燥。第三個(gè)，對(duì)于患側(cè)肢體應(yīng)該進(jìn)行良肢位的擺放，然后進(jìn)行局部的活動(dòng)，避免下肢靜脈血栓的形成。因此對(duì)于腦梗塞的病人護(hù)理，是非常重要的一部分。

  

  01:28
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-22 11056次

• 慢性腎衰的護(hù)理診斷
  慢性腎衰的護(hù)理診斷可有肉眼血尿、尿中泡沫增多、血壓升高、夜尿增多等。慢性腎衰是慢性腎臟病發(fā)展到后期所導(dǎo)致的一種情況，慢性腎臟病本身在早期的癥狀就不突出，有一些病人可以出現(xiàn)肉眼血尿、尿中泡沫增多、血壓升高、夜尿增多的現(xiàn)象，有大量的病人其實(shí)是沒有任何癥狀的。由于腎臟有著非常強(qiáng)大的代償能力，有很多病人在慢性腎功能的早期仍然沒有癥狀。隨著疾病的發(fā)展，腎功能越來越差，這個(gè)時(shí)候有一些病人開始逐漸出現(xiàn)各種各樣的癥狀，但其實(shí)有很多病人即使進(jìn)入到了慢性腎臟病的終末期，也沒有明顯的癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 6141次

• 慢性腎衰的護(hù)理
  一，針對(duì)病人營養(yǎng)的失調(diào)，當(dāng)病人的日常飲食所獲得的能量低于機(jī)體需要量時(shí)，要做到飲食護(hù)理優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和充分的熱量，也是知道要合理的飲食計(jì)劃，改善食欲的措施，觀察營養(yǎng)狀況，白蛋白、電解質(zhì)、血紅蛋白等。二，要針對(duì)液體過多，觀察病情水腫的部位、范圍、程度和體重，生命體征，采用減輕水腫的方法，限鹽限水，控制入量，遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張劑，并要觀察療效。三，針對(duì)活動(dòng)無耐力，應(yīng)按照以下幾種方法去做：1，評(píng)估活動(dòng)性耐受的情況；2，充分休息，并加強(qiáng)生活護(hù)理；3，糾正和去除導(dǎo)致活力無耐性的因素；4，要觀察護(hù)理的結(jié)果。
  語音時(shí)長 1:32”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2034次

• 慢性腎衰的護(hù)理診斷辦法是什么
  慢性腎衰竭的診斷十分關(guān)鍵。首先患者腎臟表現(xiàn)包括尿沉渣的異常，蛋白尿，血尿等，第二患者會(huì)有腎功能的異常，主要是肌酐尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白上升，腎小球?yàn)V過率下降，慢性腎功能不全往往是突然間發(fā)現(xiàn)的，所以提倡每年一次體檢做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2804次

• 腎衰的護(hù)理診斷及措施是什么
  患者一般要重視鹽分的控制，因?yàn)槟I臟出現(xiàn)了問題，腎功能不全的患者可能是無法排出水分，鹽分?jǐn)z入過多就容易導(dǎo)致水腫病的出現(xiàn)。腎功能不全者要注意避免鉀離子過高。如果患者體內(nèi)出現(xiàn)鈣不足，必須多吃牛奶鈣片及維生素。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 3002次

• 慢性腎衰的護(hù)理診斷
  慢性腎衰的護(hù)理診斷是多方面的，主要包括體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、有感染風(fēng)險(xiǎn)、焦慮及知識(shí)缺乏等。這些診斷要求護(hù)理人員采取細(xì)致入微的護(hù)理措施，以確?；颊叩慕】岛蜕钯|(zhì)量。1、體液過多：由于腎臟排泄功能減退，患者體內(nèi)液體容易潴留。護(hù)理人員需定期監(jiān)測(cè)患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷
  急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷一般通過發(fā)病癥狀、疾病進(jìn)程、夜尿癥病史、泌尿系統(tǒng)彩超等進(jìn)行判斷。1、發(fā)病癥狀：急性腎衰的患者在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，而慢性腎衰的患者在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及消化道不適等癥狀。2、疾病進(jìn)展：急性腎衰患者的病程通常很短，通常不到三個(gè)月。慢性腎衰患者的病程通常超
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 628次