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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92469次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126244次

• 腰椎間盤突出中成藥
  腰椎間盤突出的患者可以服用活血化瘀類的中成藥，如龍血竭，根痛平等等，可以明顯地緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，減輕神經(jīng)根周圍的水腫。另外，腰椎間盤突出治療的藥物應(yīng)該根據(jù)病情的不同，或者癥狀的不同來選擇。一般如果患者有疼痛，可以給予體內(nèi)的消炎止痛藥，如芬必得等等。如果合并有神經(jīng)根受壓，可以給予神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如甲鈷胺。另外，患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意保證睡眠的充足，對疾病的恢復(fù)也是很有幫助。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化，高蛋白質(zhì)，高鈣類的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，另外戒煙、戒酒。
  語音時(shí)長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 12609次

• 中成藥治療腰椎間盤突出嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，應(yīng)用中成藥治療，能夠緩解腰椎間盤突出的臨床癥狀，特別是應(yīng)用活血化瘀、通絡(luò)止痛的中成藥物，能夠緩解腰部疼痛的癥狀，并且能夠促進(jìn)受壓脊髓和神經(jīng)根水腫的消退，對于病人臨床癥狀的恢復(fù)，有一定的幫助作用。所以對于腰椎間盤突出的患者，如果有腰部疼痛以及臀部疼痛，可以口服具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的云南白藥膠囊、龍血竭膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物來促進(jìn)身體的血液循環(huán)，從而促進(jìn)受壓脊髓、神經(jīng)根水腫的吸收和消退，從而緩解病人腰椎間盤突出所引發(fā)的臨床癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 1835次

• 中成藥治療腰椎間盤突出嗎
  病情分析：有一定的治療效果。腰間盤突出的患者口服中成藥能夠起到祛風(fēng)散寒、加強(qiáng)氣血循環(huán)的作用。但是光靠中成藥是不能達(dá)到臨床治愈的，因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期，需要配合非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及針灸、按摩、牽引、紅外線照射等方法進(jìn)行綜合性治療比較好。意見建議：治療腰間盤突出的中成藥有舒筋健腰丸、腰痛寧膠囊、萬通筋骨片、黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒等，建議在醫(yī)生的辯證指導(dǎo)下選擇服用。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-04-25 1301次

• 有治療腰椎間盤突出的中成藥嗎
  病情分析：治療腰椎間盤突出的中成藥有腰痛寧膠囊、大活絡(luò)膠囊、三七片等，可以活血化瘀，對治療腰椎間盤突出有一定效果，但只是緩解癥狀，不能作為主要治療方法和根治手段。腰椎間盤突出的藥物治療可以使用非甾體消炎藥，如美洛昔康消炎止痛，使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：腰椎間盤突出癥保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)受累癥狀建議手術(shù)治療?；颊邞?yīng)注意避免久站、久坐，避免彎腰負(fù)重或頻繁扭轉(zhuǎn)腰部的活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-23 1402次

• 中成藥治療腰椎間盤突出嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，應(yīng)用中成藥治療，能夠緩解腰椎間盤突出的臨床癥狀，特別是應(yīng)用活血化瘀、通絡(luò)止痛的中成藥物，能夠緩解腰部疼痛的癥狀，并且能夠促進(jìn)受壓脊髓和神經(jīng)根水腫的消退，對于病人臨床癥狀的恢復(fù)，有一定的幫助作用。所以對于腰椎間盤突出的患者，如果有腰部疼痛以及臀部疼痛，可以口服具有活血化瘀、通絡(luò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 159次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次