35周高血壓通常指妊娠35周時(shí)出現(xiàn)的高血壓癥狀，是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。針對(duì)此情況，應(yīng)采取綜合措施以確保母嬰安全。以下是具體的管理策略：
一、精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估
密切監(jiān)測(cè)孕婦血壓變化，定期評(píng)估心、腎等器官功能，以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
二、非藥物治療
1、生活方式調(diào)整：孕婦應(yīng)保證充足休息，左側(cè)臥位有助于減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善血液循環(huán)。
2、飲食控制：低鹽、低脂、高蛋白飲食有助于控制血壓，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)供給。
3、心理疏導(dǎo)：減輕孕婦焦慮情緒，通過(guò)心理干預(yù)降低血壓波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
三、藥物治療
當(dāng)非藥物治療無(wú)法有效控制血壓時(shí)，需考慮藥物治療。常用藥物包括：
1、拉貝洛爾：為α、β受體阻滯劑，可有效降低血壓，且對(duì)孕婦及胎兒相對(duì)安全。
2、硝苯地平：作為鈣通道阻滯劑，能夠迅速降壓，適用于急性高血壓處理。
四、預(yù)防并發(fā)癥
積極預(yù)防子癇、心腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥，必要時(shí)住院治療。
五、適時(shí)終止妊娠
對(duì)于病情嚴(yán)重或控制不佳的孕婦，應(yīng)在保障母嬰安全的前提下，適時(shí)終止妊娠。
綜上所述，35周高血壓的管理需結(jié)合非藥物與藥物治療，密切監(jiān)測(cè)病情，預(yù)防并發(fā)癥，確保母嬰健康。
