抑郁癥的睡眠障礙是很常見(jiàn)的，主要是失眠，少數(shù)人是多睡。典型的失眠是早醒，也有人睡眠困難、眠淺或多夢(mèng)。治療過(guò)程中，一般隨著抑郁癥狀的病情好轉(zhuǎn)，失眠癥狀也會(huì)逐漸消失。所以抑郁癥的睡眠障礙首先是整體性的，要從治療抑郁癥開(kāi)始。
抗抑郁劑是治療抑郁癥的主要藥物，抗抑郁劑有屬于鎮(zhèn)靜性的，也有屬于激活性的。對(duì)于失眠的患者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)的抗抑郁劑，比方阿米替林、馬普替林、多慮平，還有帕羅西汀、米氮平、曲唑酮等，本身已經(jīng)包含了對(duì)改善睡眠的作用，因此如果睡眠好轉(zhuǎn)，就不必要再加用一些其他的鎮(zhèn)靜催眠類藥物。
如果患者經(jīng)過(guò)這些藥物治療，睡眠仍有障礙，可以加用一些鎮(zhèn)靜催眠類的藥物。使用這些藥物，應(yīng)根據(jù)不同的睡眠障礙的情況，選擇短效、中效或長(zhǎng)效的藥物來(lái)進(jìn)行控制，比方現(xiàn)在應(yīng)用比較多的非苯二氮卓類的藥物，像唑吡坦、佐匹克隆和苯二氮卓類的藥物，勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮等。
根據(jù)患者的病情進(jìn)行藥物的調(diào)整，但是使用這個(gè)藥物要注意，應(yīng)用藥物原則上不超過(guò)四周，以免產(chǎn)生依賴。
