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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8375次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 6340次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發(fā)生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，按病史和癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內(nèi)稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現(xiàn)與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現(xiàn)持續(xù)性昏迷，也可表現(xiàn)為易激惹、躁動(dòng)不安，嘔吐和癲癇發(fā)作等。嚴(yán)重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強(qiáng)直狀態(tài)。慢性硬膜血腫時(shí)，在嬰兒可出現(xiàn)顱逢分離和頭型增大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 8921次

• 什么是硬膜下血腫
  顧名思義，指血腫發(fā)生于硬腦膜下，硬腦膜是處于顱骨與腦組織之間的一層結(jié)構(gòu)，硬膜下血腫常分為三種類型，如果發(fā)生在顱腦損傷前三天的稱為急性硬膜下血腫，發(fā)生于三天到三周的硬膜下血腫稱為為亞急性的硬膜下血腫，如果發(fā)生于傷后三周以上的稱為慢性硬膜下血腫。出血的原因主要是橋靜脈的斷裂或者是顱骨骨折之后刺破靜脈竇或者是腦組織，導(dǎo)致出血，還有刺破腦組織上的皮層血管，比如說動(dòng)脈或者是靜脈都有可能引起出血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 7612次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因?yàn)槟X子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時(shí)候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2902次

• 硬膜下血腫是腦出血嗎
  腦出血是指非外傷性的，顱內(nèi)血管破裂出血，多數(shù)是由于高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖，吸煙等因素引起。硬膜下血腫一般是由于頭部外傷引起的，血液積存于腦組織和硬腦膜之間。如果是急性的硬膜下血腫，必要時(shí)要考慮給予開顱手術(shù)治療。如果是亞急性或者是慢性硬膜下血腫，可以考慮給予鉆孔引流手術(shù)。因此，硬膜下血腫和平時(shí)說的腦出血是有所不同的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 3603次

• 硬膜下血腫是大手術(shù)嗎
  硬膜下血腫手術(shù)是否屬于大手術(shù)，取決于具體情況。硬膜下血腫可能是由于頭部外傷導(dǎo)致血管破裂出血，血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成。如果出血量較少，可以采用鉆孔引流術(shù)，這相對(duì)不是很大的手術(shù)。但如果出血量較大，需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫，這就屬于較大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 硬膜外血腫是大手術(shù)嗎
  硬膜外血腫一般不屬于大手術(shù)，屬于中等手術(shù)，手術(shù)不會(huì)太復(fù)雜，患者應(yīng)放平心態(tài)積極配合治療。硬膜外血腫通常是指出血積聚于腦硬膜外腔與顱骨之間，本病多半是由于外力導(dǎo)致顱骨內(nèi)與硬腦膜之間的血管破裂出血引起，由于血腫可能會(huì)壓迫到腦組織，所以可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)手腳無力、嘔吐、昏迷的癥狀，通常情況下病情較重的患者需
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 302次