概述
1.休息，特別是當(dāng)病變處于急性期時(shí)，患者應(yīng)完全休息以緩解疼痛在非急性期，患者不主張過度活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2.物理治療在恢復(fù)期，可以選擇適當(dāng)?shù)奈锢碇委?，以幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)，改善病變關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，同時(shí)，不會(huì)造成功能的過度喪失。
3.藥物主要有以下幾種：
(1)水楊酸類藥物：臨床上用途廣泛，易發(fā)生胃腸道反應(yīng)，血小板聚集能力下降。目前，經(jīng)常使用腸溶制劑。
(2)金制劑：當(dāng)前者無法控制癥狀時(shí)，可以肌內(nèi)注射金硫代蘋果酸鹽或硫葡萄糖等金制劑。在服藥期間要注意患者的一般情況，并在患有肝臟和血液疾病的肝臟患者中謹(jǐn)慎使用。
診斷依據(jù)：1.晨僵至少一小時(shí)(≥6周)。
2.3個(gè)或更多關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。
3.手腕、手掌、是指近端指間關(guān)節(jié)(≥6周)的腫脹。
4.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。
5.手部有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)改變。
6.皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
7.類風(fēng)濕因子陽性如果有超過4項(xiàng)，可以診斷為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
臨床表現(xiàn)：1.涉及關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、壓痛、腫脹和活動(dòng)受限，初始遷移，后期固定。從單一到多個(gè)聯(lián)合參與。而且對(duì)稱。手足關(guān)節(jié)首先受到影響，近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)較為常見。最常見的畸形是近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹、爪形手、手指“天鵝頸”畸形、尺側(cè)偏斜、掌指關(guān)節(jié)半脫位和腕關(guān)節(jié)固定。
2.腱鞘炎可發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍、滑囊炎、肌肉萎縮。
3.皮下結(jié)節(jié)，多見于關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)，常在壓力下，質(zhì)韌如橡皮，無明顯壓痛，長(zhǎng)期存在。
4.血管炎。
5.慢性纖維化性肺炎。
6.彌漫性肺間質(zhì)纖維化。
7.結(jié)節(jié)性肺病。
8.類風(fēng)濕性塵肺病。
9.胸膜炎。
