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• 牙齦發(fā)炎可以拔智齒嗎

  牙齦發(fā)炎急性期一般不建議拔牙。炎癥分為急性期炎癥，與慢性期炎癥，細(xì)菌性炎癥與無(wú)菌性炎癥。急性期牙齦疼痛劇烈，細(xì)菌繁殖力強(qiáng)，并且可能合并有張口受限等癥狀，如在急性期拔牙，一是張口度不足，導(dǎo)致的醫(yī)生拔牙視野受限，或者拔牙工具操作受限，極大的延緩拔牙進(jìn)度。二是可能引起炎癥的擴(kuò)散，拔牙后面部腫脹等不良反應(yīng)，也更嚴(yán)重。常規(guī)建議是先抗感染治療，包括口服藥物或輸液治療，控制炎癥，待炎癥轉(zhuǎn)入慢性期或完全消退，張口受限解除，女性同志避開(kāi)月經(jīng)期后，再去正規(guī)醫(yī)院拔除智牙。

  

  01:15
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-06 9282次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6220次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  要看情況。如果智齒是由于有牙髓炎癥，因?yàn)橹罌](méi)有及時(shí)補(bǔ)牙，所以導(dǎo)致牙髓炎癥，出現(xiàn)冷熱刺激疼痛，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，出現(xiàn)夜間疼痛，這種有急性牙髓炎的智齒是能夠拔牙的。如果智齒是由于有急性根尖周炎導(dǎo)致的自發(fā)性疼痛，導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛，導(dǎo)致的咬合疼痛，這種智齒要先消炎，消完炎之后才能夠拔牙。如果智齒是有急性冠周炎出現(xiàn)吞咽疼痛，出現(xiàn)冠周紅腫甚至化膿，最好先消炎，等到炎癥消退之后再拔牙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-23 4591次

• 阻生智齒發(fā)炎能拔嗎
  阻生智齒牙齦的急性炎癥，比如智齒冠周炎有明顯的腫痛的情況下是不能拔出。慢性的炎癥，可以進(jìn)行拔除。阻生智齒牙神經(jīng)的痛，比如冷熱刺激痛，晚上疼痛特別明顯，像這樣牙神經(jīng)的痛，可以進(jìn)行拔出。咬東西輕微的痛，也可以進(jìn)行拔除。咬食物有劇痛，這是急性根尖周炎的表現(xiàn)，一般是不能進(jìn)行拔出，可以先進(jìn)行開(kāi)髓引流，等待疼痛緩解之后才能進(jìn)行拔出。如果直接拔除，有可能會(huì)引起感染的擴(kuò)散或者麻醉的效果較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  戴銀花 主治醫(yī)師南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-07-06 2285次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  病情分析：智齒發(fā)炎期間肯定是不能拔牙的，一個(gè)是因?yàn)槁樗幮Ч麜?huì)不好，還有一個(gè)拔牙可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。意見(jiàn)建議：智齒發(fā)炎期間一定要先消炎，局部可以用漱口液，另外去醫(yī)院沖洗，這個(gè)效果更好一些，癥狀加重還要考慮吃藥，頭孢和甲硝唑，不過(guò)敏就可以吃的，如果腫脹非常明顯，也要輸液治療，消炎后拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 2502次

• 牙齦發(fā)炎能拔智齒嗎
  病情分析：智齒周邊的牙齦發(fā)炎，在醫(yī)學(xué)上稱為智齒冠周炎，通常情況下，牙齦還有可能化膿表現(xiàn)，患者通常又明顯的吞咽痛、張口痛。一般情況下，我們不建議在炎癥狀態(tài)下拔牙，因?yàn)榘窝罆?huì)導(dǎo)致創(chuàng)口，有可能進(jìn)一步加大炎癥的惡化。意見(jiàn)建議：通常情況下，我們先進(jìn)行針對(duì)性的消炎處理，有化膿現(xiàn)象時(shí)，進(jìn)行切開(kāi)牙齦引流，然后沖洗盲袋，局部上藥收斂，三四天后炎癥消除才可以拔牙。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-20 3802次

• 阻生智齒發(fā)炎能拔嗎
  阻生智齒發(fā)炎是否能拔牙，要看具體是什么炎癥，如果是冠周炎或者急性根尖周炎，這種情況不可以拔牙，容易出現(xiàn)術(shù)后感染，如果是牙髓炎，則可以拔牙。阻生智齒拔除以后，一定要做好拔牙窩血凝塊的保養(yǎng)，不要用舌頭舔傷口，不要立即刷牙和吃飯，要多休息，少運(yùn)動(dòng)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 智齒發(fā)炎了必須要拔智齒嗎
  這個(gè)要看智齒的位置而決定，如果智齒沒(méi)有完全萌出，被牙齦所覆蓋，如果一旦發(fā)炎，這樣的智齒要選擇擇期拔除。而如果智齒的位置特別的正，而對(duì)頜也有智齒，只需要進(jìn)行冠周沖洗，等炎癥消除之后，不需要進(jìn)行拔除。智齒又叫第三磨牙，一般是17~21歲左右才長(zhǎng)出來(lái)，往往因?yàn)槲恢貌粔蚨枭闹饕憩F(xiàn)為智齒冠周炎產(chǎn)生的
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 324次