對(duì)于無(wú)癥狀細(xì)菌尿患者是否需要治療，目前仍有爭(zhēng)議，一般認(rèn)為有下述情況應(yīng)該給予治療:
1、妊娠期間發(fā)生的無(wú)癥狀細(xì)菌尿，有研究報(bào)道，未經(jīng)治療的無(wú)癥狀菌尿孕婦中，20%~30%發(fā)展成為有癥狀尿路感染，甚至發(fā)生急性腎盂腎炎，而且早產(chǎn)、低出生體重兒的發(fā)生率也以未治，婦女為高。孕期用藥應(yīng)該選用對(duì)胎兒影響較小的藥物，一般應(yīng)用藥物為2周，但是在療程結(jié)束后要隨診做尿培養(yǎng)，如有復(fù)發(fā)很有可能是隱匿性腎盂腎炎，此時(shí)應(yīng)該按藥敏選藥再服藥2周，然后持續(xù)長(zhǎng)療程的低劑量療法。這些病人于產(chǎn)后10周，應(yīng)該做靜脈腎盂造影。
2、曾出現(xiàn)有癥狀尿路感染者。
3、學(xué)齡前兒童，老年人的無(wú)癥狀菌尿的發(fā)生率高達(dá)27%，但一般不應(yīng)用抗菌藥治療，因?yàn)椴⒉荒苡谰们宄渚?，而且治療與否與死亡率無(wú)關(guān)。
