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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 17251次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別

  臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長(zhǎng)短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來(lái)勢(shì)比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長(zhǎng)，癥狀沒(méi)有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來(lái)勢(shì)比較猛，所以腹瀉次數(shù)會(huì)比較多，有時(shí)有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時(shí)甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長(zhǎng)，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對(duì)比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會(huì)有腹部隱痛，也會(huì)有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

  01:37
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 2484次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時(shí)間短，而慢性淋病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時(shí)候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往單次肌注頭孢曲松250毫克或者大觀霉素2.0毫克就可以。而慢性淋病，往往治療時(shí)間要達(dá)十天左右的時(shí)間，慢性淋病實(shí)驗(yàn)室檢查要查兩次，如果鏡檢和培養(yǎng)陰性才能排除，急性淋病如果一次為陽(yáng)性了就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-23 10452次

• 梅毒和淋病的區(qū)別
  梅毒是由于梅毒螺旋體感染，所引起的一種性病，一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎，一般沒(méi)有全身癥狀。二期梅毒主要表現(xiàn)為形態(tài)多樣的梅毒疹，包括斑疹、斑丘疹、丘疹以及鱗屑性皮疹等。三期梅毒主要表現(xiàn)為心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、眼梅毒以及皮膚、黏膜、骨骼樹(shù)膠腫及骨髓炎、骨膜炎等表現(xiàn)。淋病是由于淋球菌感染所引起的一種泌尿生殖系的化膿性感染，也可導(dǎo)致眼、咽、直腸感染和播散性的淋球菌感染。淋病的潛伏期比較短，傳染性強(qiáng)，可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-09 2772次

• 慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別
  急性腸炎是夏秋季常見(jiàn)病多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，惡心嘔吐，發(fā)熱等，嚴(yán)重患者可致脫水，電解質(zhì)紊亂，休克。慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌霉菌，病毒，原蟲(chóng)等微生物感染，臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性或反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉及消化不良癥狀。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 淋病和尿道炎的區(qū)別
  淋病，是由和異性同房，交叉感染引起的一種性病的傳播；尿道炎是有不潔的性生活，或者是包皮過(guò)長(zhǎng)，里面藏污納垢的一個(gè)細(xì)菌感染，得了淋病時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)尿道口流膿，有白色的分泌物，尿道炎尿道口紅腫疼痛，排尿不順暢，有時(shí)候出現(xiàn)血尿的一個(gè)癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  急性淋病和慢性淋病是淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病的不同階段，它們?cè)诓〕?、癥狀和治療反應(yīng)上存在顯著差異。1、病程與發(fā)病特點(diǎn)急性淋病起病急，病程短，通常在感染后幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。而慢性淋病則是由急性淋病未及時(shí)治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)，病程較長(zhǎng)，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急性咽炎和慢性的區(qū)別
  急性咽炎和慢性咽炎的區(qū)別一般有病程、病因、癥狀表現(xiàn)、治療等。從病程上看急性咽炎起病急驟，癥狀明顯，如咽部疼痛、灼熱感等，通常在數(shù)天內(nèi)達(dá)到高峰，并可能伴有全身癥狀如發(fā)熱、頭痛等。而慢性咽炎則病程較長(zhǎng)，癥狀相對(duì)較輕，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能持續(xù)數(shù)周
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-07-31 0次