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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內(nèi)介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 20331次

• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內(nèi)出血，以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內(nèi)的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內(nèi)的胃腸道出血；十五天內(nèi)的嚴重的創(chuàng)傷；還有一個月之內(nèi)的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內(nèi)膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 4322次

• 肺栓塞溶栓危險期
  肺栓塞的危險期是前十天左右的時間，需要及早到醫(yī)院給予腦ct檢查，確診后可給予溶栓治療，可給予活血類的藥物治療。建議在平時的生活中多喝水，注意休息，多吃一些清淡的飲食以及富含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的流食或半流食來進行補充營養(yǎng)，提高機體的抵抗力，也可以多參加一些體育活動來提高免疫力。
  語音時長 1:05”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4709次

• 腦梗塞溶栓危險期
  腦梗塞在細分為腦血栓形成，一般發(fā)病后三天以內(nèi)進行性加重，少數(shù)進展五到七天，如果早期抗栓治療可以改變此過程。治療原則主要是改善腦循環(huán)，防止腦水腫，治療合并癥，應當適當?shù)幕顒?，可以起到改善腦循環(huán)的作用。但有神志不清的應臥床休息，加強護理，改善腦部血液循環(huán)，增加腦血流量，側(cè)支循環(huán)建立，以縮小梗塞面積。腦梗塞患者使溶栓多數(shù)患者卒中，引發(fā)在晨起，屬于輕微卒中，常見到的患者最后一次發(fā)作時間，靜脈溶栓治療急性腦梗塞的時間長，越早越好，標準時間窗為4.5個小時以內(nèi)。
  語音時長 1:40”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 7108次

• 肺栓塞的危險期是幾天
  病情分析：肺栓塞的危險期時間是根據(jù)病情決定的。如果肺栓塞比較輕微，危險期時間就很短，如果癥狀比較嚴重，危險期時間就很長，一般肺栓塞的危險期是在一周左右。意見建議：在肺栓塞的危險期一定要及時的觀察病情的變化，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療。同時還要注意多下床活動幫助身體恢復，同時還要按時服用溶栓藥物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3402次

• 心梗溶栓后多久危險期
  病情分析：心梗的患者如果經(jīng)過溶栓治療以后，24小時之內(nèi)是屬于危險期。過了24小時，患者的病情就會趨于平穩(wěn)，但是心梗的病情仍然比較嚴重，不能掉以輕心。意見建議：患者一定要絕對的臥床，不能下床走動，而且要少食多餐，避免暴飲暴食，最好是吃一些易消化的食物，一定要避免吃油膩以及刺激性的食物，還要避免吸煙。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-04-11 10907次

• 肺栓塞溶栓治療時間
  患者確診為肺栓塞且時間未超過十四日，有溶栓的適應癥，可以進行及時的溶栓治療。溶栓的適應癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進行溶栓治療。溶栓的絕對禁忌癥包括：活動性內(nèi)出血和近兩個月內(nèi)的自發(fā)性顱內(nèi)出血，顱內(nèi)和脊柱的損傷，手術。相對禁忌癥：十到十四日內(nèi)的大手術，分娩，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 191次

• 肺栓塞溶栓治療方案
  肺栓塞的溶栓治療方案分為兩種，藥物溶栓治療以及導管溶栓治療。1、藥物溶栓治療：溶栓就將已形成的血栓通過鏈激酶或者尿激酶使它溶解，而治療肺栓塞。但是，在臨床上可能出現(xiàn)很多并發(fā)癥，就是出血，包括腦出血和內(nèi)臟的出血，所以，在臨床上溶栓必須嚴格掌握它的指征。2、導管溶栓治療：對危重病人將導管直接伸至血栓部位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-29 1143次